Karena hati memetabolisme amoksisilin dan asetaminofen, ada kemungkinan bahwa mengonsumsi keduanya dapat merusak kesehatan hati. Interaksi ini ada meskipun fakta bahwa dari perspektif farmakologis, tidak ada interaksi langsung antara obat. Perhatian utama adalah kemungkinan interaksi acetaminophen yang mungkin terjadi jika obat tersebut dikonsumsi dalam dosis yang signifikan untuk jangka waktu yang lama. Selain itu, kedua obat dapat memiliki reaksi negatif dengan beberapa obat lain, seperti warfarin.
Amoksisilin dan asetaminofen tidak tersedia dalam dosis gabungan. Amoksisilin adalah antibiotik resep populer yang digunakan untuk mengobati infeksi bakteri seperti infeksi telinga dan gonore. Dokter akan sering merekomendasikan asetaminofen yang dijual bebas kepada mereka yang menggunakan amoksisilin untuk mengurangi rasa sakit atau demam yang terkait dengan infeksi. Bagi kebanyakan orang, mengonsumsi kedua obat secara bersamaan tidak perlu dikhawatirkan.
Kedua zat tersebut termasuk di antara ratusan obat yang diyakini mampu menyebabkan kerusakan hati. Dengan menggunakan obat-obatan ini selama periode yang sama, ada kemungkinan peningkatan risiko hepatotoksisitas, kerusakan hati yang disebabkan oleh bahan kimia, terjadi. Kelemahan, mual, dan sakit perut semua kemungkinan gejala hepatotoksisitas. Faktanya, asetaminofen seorang diri menyumbang lebih banyak kasus kerusakan hati daripada obat lain. Gejala toksisitas lainnya dapat mencakup diare, mual, dan kelelahan, yang semuanya dapat dengan mudah diabaikan atau dikaitkan dengan berbagai kondisi lain.
Tampaknya hepatotoksisitas yang terkait dengan amoksisilin dan asetaminofen jarang terjadi. Bila kedua obat tersebut diindikasikan dengan hepatotoksisitas, biasanya karena pasien memiliki faktor risiko lain yang membuat hati lebih rentan terhadap kerusakan. Penggunaan alkohol berat, misalnya, juga dapat merusak hati.
Kasus toksisitas hati yang melibatkan kombinasi obat ini tampaknya terutama terkait dengan rekomendasi dosis terapi acetaminophen yang berlebihan. Obat pereda nyeri ditemukan dalam berbagai dosis, kekuatan, dan merek obat bebas dan resep. Mengkonsumsi obat dari berbagai sumber, seperti penghilang rasa sakit kekuatan ekstra dan obat flu cair, dapat menyebabkan overdosis yang cukup tinggi untuk mempengaruhi fungsi hati yang normal.
Interaksi yang merugikan yang melibatkan obat-obatan ini juga lebih mungkin terjadi ketika mereka dikonsumsi dengan obat tambahan yang diketahui menyebabkan interaksi, seperti warfarin. Warfarin adalah pengencer darah yang digunakan untuk mencegah pembekuan darah; kemampuan obat untuk mengontrol perdarahan, bagaimanapun, dapat dipengaruhi oleh pereda nyeri atau antibiotik. Selama pengobatan dengan warfarin ini, pasien mungkin perlu menjalani tes International Normalized Ratio (INR) secara berkala untuk mengukur bagaimana darah membeku dan menyesuaikan dosis jika diperlukan.
Meskipun tampaknya sebagian besar individu dapat mengonsumsi amoksisilin dan asetaminofen bersama-sama dalam jangka pendek tanpa masalah, risiko kemungkinan interaksi harus ditanggapi dengan serius. Untuk menghindari cedera, profesional kesehatan memperingatkan pasien untuk tetap berpegang pada rekomendasi dosis. Dengan risiko menemukan asetaminofen dari berbagai sumber, pasien juga didorong untuk secara hati-hati memantau semua sumber pereda nyeri, tetap dalam pedoman dosis harian yang sesuai, dan menghindari ketergantungan jangka panjang.