Astragalus, akar obat Cina yang digunakan sebagai suplemen kekebalan dan pengobatan sembelit, dapat memiliki beberapa efek samping dalam dosis yang lebih tinggi, bila digunakan secara teratur, atau bila digunakan bersama dengan obat lain. Efek samping astragalus yang paling umum melibatkan masalah dengan obat penekan kekebalan atau penyakit autoimun. Astragalus dapat mengurangi efek obat penekan kekebalan di luar parameter yang sehat atau aman. Dalam kasus penyakit autoimun, akar dapat meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh dan memicu, atau memperburuk, gejala penyakit.
Pasien yang menggunakan kortikosteroid atau pasien transplantasi yang menggunakan siklofosfamid dapat mengalami efek samping astragalus. Akar dapat menurunkan efektivitas obat ini. Obat-obatan tersebut biasanya digunakan untuk menurunkan respon imun. Sebagai booster imun, astralagus melawan dengan meningkatkan respon imun. Efek samping yang terkait dengan penyakit autoimun juga terkait dengan obat yang digunakan untuk mengobati penyakit tersebut. Obat untuk HIV/AIDS, lupus, dan multiple sclerosis semua dapat berinteraksi dengan astragalus untuk mengurangi efektivitas pengobatan, meskipun astragalus telah disarankan sebagai pengobatan alternatif untuk meningkatkan respon imun dalam kasus penyakit defisiensi imun.
Lithium juga dapat memiliki efek negatif jika dikombinasikan dengan akar. Astragalus dapat mengganggu kemampuan tubuh untuk memproses dan membuang obat tersebut, yang dapat menyebabkan tingkat akumulasi lithium yang beracun. Sebagai diuretik, akar juga dapat memiliki reaksi silang, atau interaksi, dengan resep diuretik. Obat lain yang mungkin bereaksi adalah obat antivirus, antikoagulan, dan obat untuk hipoglikemia.
Sebagai pencahar, astragalus dapat menyebabkan dehidrasi jika overdosis atau digunakan terlalu lama. Efek samping astragalus terkait pencahar lainnya termasuk ketergantungan pencahar, fungsi usus yang buruk, kerusakan usus besar, dan sembelit kronis. Sebagian besar efek dapat diobati dengan mengurangi atau menghilangkan penggunaan suplemen yang mengandung astragalus.
Efek samping astragalus untuk wanita hamil atau menyusui tidak diketahui. Dokter dan profesional medis lainnya menyarankan untuk menghindari makanan, minuman, atau suplemen yang mengandung astragalus jika hamil atau menyusui. Astragalus juga tidak boleh diberikan kepada anak-anak, meski dalam dosis terbatas. Dosis bervariasi menurut tinggi, berat, dan usia, dan mungkin sulit untuk mengukur ini untuk anak-anak.
Beberapa mungkin juga menderita reaksi alergi terhadap astragalus. Tanaman ini adalah anggota keluarga vetch susu, dan dapat memicu reaksi pada mereka yang alergi terhadap kacang polong atau tanaman terkait. Yang lain telah melaporkan efek samping astragalus dari reaksi silang dengan kulit sabun. Spesies astragalus tertentu telah terlibat dalam kasus keracunan ternak. Spesies ini tidak sama dengan yang digunakan untuk perawatan manusia.