Alat pacu jantung DDDR mengambil alih beberapa fungsi alat pacu jantung alami ketika organ ini tidak berdetak dengan benar. Kadang-kadang disebut alat pacu jantung adaptif dengan laju ruang ganda, alat ini dapat diprogram oleh ahli jantung khusus untuk pasien, untuk menerapkan hanya kecepatan yang diperlukan untuk mengatasi insufisiensi jantung, dan alat ini dapat bekerja di ventrikel kanan dan kiri. Alat pacu jantung DDDR juga dapat bekerja di atrium kanan dan kiri jantung, yang merupakan reservoir darah untuk ventrikel. Dikatakan rate adaptif karena dapat menyesuaikan dan mengatur kecepatan secara otomatis. Ini adalah salah satu jenis alat pacu jantung yang paling umum digunakan, karena dapat mengatasi berbagai masalah pemacuan jantung.
Huruf DDDR mengidentifikasi jenis alat pacu jantung itu, menurut apa yang disebut kode NBG atau kategorisasi Kode Generik yang telah ditetapkan oleh dua kelompok pacu jantung dan elektrofisiologi medis di Amerika Utara dan Inggris. Huruf-huruf ini sesuai dengan fungsi atau penggunaan alat pacu jantung DDDR. Huruf-huruf tersebut berarti Dual chamber-paced, Dual chamber-sensid, Dual response, dan Rate modulated.
Karena alat pacu jantung ini dirancang sebagai bilik ganda, alat ini memiliki kabel ke atrium dan ventrikel, masing-masing bergerak seperti alat pacu jantung alami. Ditempatkan di antara lemak di area dada dan otot serta tulang di bawahnya, biasanya ditenagai oleh baterai lithium. Di sana, penguat penginderaan menerima input dari elektroda tentang apa yang dilakukan jantung dengan sendirinya, dan kemudian memodifikasi melalui sirkuit keluarannya setiap pulsa koreksi yang diperlukan melalui elektroda yang sama. Setelah pulsa korektif telah mengoreksi aritmia atrium, misalnya, alat pacu jantung kembali ke aktivitas mendengarkan, pelacakan, dan penginderaan sekali lagi.
Fungsi alat pacu jantung DDDR ini diprogram ke dalam alat oleh ahli jantung melalui apa yang disebut algoritme pengalih mode otomatis untuk atrium dan ventrikel. Ahli jantung dapat memilih algoritma mana yang akan digunakan sesuai dengan kondisi jantung masing-masing pasien. Kemudian, detak demi detak, jantung diatur seperti biasanya, jika kemampuan pacu jantung alaminya sendiri tidak terganggu. Alat pacu jantung dapat dikalibrasi ulang dari jarak jauh pada kunjungan rawat jalan oleh ahli jantung setelah implantasi, ketika atau jika kondisinya berubah. Alat pacu jantung DDDR juga mencatat semua anomali, yang dapat diambil oleh ahli jantung selama kunjungan rawat jalan melalui proses yang disebut interogasi alat pacu jantung.