Apa yang Terlibat dalam Perbaikan Hernia Femoralis?

Hernia femoralis terjadi ketika benjolan usus atau jaringan lemak menonjol melalui titik lemah di otot perut, melewati saluran di selangkangan, yang dikenal sebagai kanal femoralis, dan muncul sebagai tonjolan di paha atas. Manajemen kondisi biasanya melibatkan pelaksanaan prosedur pembedahan yang dikenal sebagai perbaikan hernia femoralis. Selama operasi, hernia didorong kembali ke dalam perut dan lubangnya diperbaiki dengan jahitan dan, kadang-kadang, sepotong jala digunakan untuk memperkuat titik lemah. Paling sering diperlukan anestesi umum, sehingga pasien tertidur, dan prosedurnya mungkin melibatkan operasi terbuka, menggunakan sayatan besar, atau operasi lubang kunci, di mana sayatan kecil dibuat dan pemulihan lebih cepat.

Operasi perbaikan hernia femoralis biasanya dilakukan karena risiko terjadinya hernia femoralis tercekik. Hernia tercekik adalah salah satu di mana suplai darah ke bagian jaringan atau usus menjadi terputus, mungkin menyebabkan kematian jaringan yang bisa berakibat fatal. Alasan lain untuk perbaikan hernia femoralis adalah untuk mencegah berkembangnya hernia femoralis yang terhambat. Obstruksi usus dapat terjadi jika hernia mengandung bagian usus yang tersumbat, menyebabkan gejala nyeri, mual dan muntah.

Ketika operasi terbuka digunakan untuk melakukan perbaikan hernia femoralis, sayatan besar dibuat dan kanal femoralis dibuka. Potongan usus atau jaringan yang menonjol dikembalikan ke posisi semula di dalam perut. Selanjutnya, kanalis femoralis diperbaiki dan bagian dari jaring dapat digunakan untuk memperkuat dinding perut.

Sementara apa yang disebut hernia femoralis yang dapat direduksi dapat didorong kembali ke tempatnya oleh ahli bedah, hernia femoralis yang tidak dapat direduksi tidak bisa. Biasanya ini adalah akibat dari pencekikan atau obstruksi. Hernia tercekik diperlakukan sebagai keadaan darurat dan pembedahan dilakukan langsung untuk mengangkat bagian usus yang rusak dan menyatukan kembali kedua ujung yang sehat.

Jika operasi laparoskopi, atau operasi lubang kunci, digunakan untuk perbaikan hernia femoralis, sekitar tiga sayatan dibuat pada awal operasi, tetapi mereka kecil dibandingkan dengan sayatan yang dibuat pada operasi terbuka. Pemotongan yang lebih kecil berarti lebih sedikit rasa sakit dan jaringan parut setelah operasi, dan masa pemulihan lebih pendek. Instrumen fleksibel yang berisi kamera dan alat bedah khusus dimasukkan melalui lubang di perut untuk memperbaiki hernia, dengan gambar dikirim kembali dan ditampilkan di layar. Seperti pada operasi terbuka, jaring dapat digunakan untuk memperkuat titik lemah di mana hernia muncul.

Kerugian dari perbaikan hernia femoralis laparoskopi adalah bahwa ada risiko yang lebih besar dari ahli bedah yang secara tidak sengaja merusak bagian usus. Pasien biasanya dapat pulang pada hari operasi, dibandingkan dengan tinggal di rumah sakit selama beberapa hari untuk teknik terbuka. Dengan kedua jenis perbaikan hernia femoralis ada kemungkinan kecil hernia bisa kembali.