Escitalopram, yang dijual dengan merek Lexapro®, Cipralex®, Seroplex®, Lexamil® dan Lexam®, adalah anggota dari kelas obat penghambat reuptake serotonin selektif. Kelas obat ini termasuk obat psikiatri populer seperti Prozac® dan Paxil®, yang pada tahun 2008 mulai tidak lagi digunakan sebagai pengobatan untuk depresi tetapi menjadi populer untuk pengelolaan kecemasan dan gangguan obsesif kompulsif. Rekomendasi dosis untuk escitalopram relatif sama untuk pasien dari berbagai usia dan berat badan, meskipun kehati-hatian harus dilakukan ketika memberikan obat untuk pasien lanjut usia atau mereka dengan tingkat fungsi ginjal atau hati yang lebih rendah.
Meskipun escitalopram kadang-kadang dan secara kontroversial telah digunakan untuk mengobati depresi pada pasien anak, pada tahun 2011 Food and Drug Administration Amerika Serikat secara tegas tidak menyetujui obat untuk digunakan pada populasi ini. Orang dewasa yang dirawat karena gangguan depresi mayor awalnya harus menerima dosis escitalopram oral 10 mg sekali sehari. Dosis yang lebih tinggi belum terbukti lebih efektif dalam pengobatan depresi. Sementara dimaksudkan untuk digunakan pada episode depresi akut, obat kadang-kadang dapat digunakan untuk waktu yang lebih lama untuk mempertahankan hasil klinis yang positif pada pasien yang merespon obat dengan baik.
Pasien yang menderita gangguan kecemasan umum juga dapat mengambil manfaat dari pengobatan dengan obat ini. Dosis escitalopram awal yang sama yang digunakan untuk depresi dapat digunakan. Jika setelah periode dua sampai empat minggu kontrol kondisi tidak tercapai, dosis escitalopram dapat ditingkatkan menjadi 20 mg per hari. Meskipun dianggap sebagai pengobatan yang efektif untuk kecemasan kronis, pada 2011 tidak ada penelitian longitudinal yang dilakukan yang menyimpulkan escitalopram efektif di luar periode pengobatan delapan minggu awal. Jika menggunakan obat ini untuk mengobati gangguan kecemasan umum, pasien harus dievaluasi lagi setiap tiga bulan untuk menentukan apakah obat ini terus efektif.
Saat menghentikan penggunaan obat, dosis escitalopram harian harus dikurangi secara bertahap selama beberapa minggu. Pasien di atas usia 65 tahun yang menderita penurunan fungsi hati atau penurunan fungsi ginjal yang parah harus diberikan escitalopram harian dengan dosis tidak melebihi 10 mg per hari. Risiko lain dari escitalopram termasuk kemungkinan krisis hipertensi yang fatal bila diminum dalam 14 hari setelah penghentian terapi antidepresan dengan obat penghambat monoamine oksidase.
Dengan sifat farmakologis yang serupa, aplikasi klinis, dan spektrum efek samping, escitalopram telah mengikuti lintasan yang kira-kira sama dengan Prozac® dan Paxil®. Efek samping escitalopram yang paling umum adalah insomnia, penyempitan pupil, anhedonia, mulut kering, kantuk, berkeringat, pusing, sembelit, gangguan pencernaan, kelelahan, penurunan gairah seks, ejakulasi tertunda, anestesi genital, dan ketidakmampuan untuk mencapai orgasme. Sementara sebagian besar efek samping mereda segera setelah penggunaan obat dihentikan, efek samping seksual obat dapat bertahan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah digunakan.