Invasiv blåscancer är en form av sjukdomen där cancerceller rör sig förbi slemhinnan i blåsan till de omgivande musklerna, och kanske till andra organ och genom lymfvätska. Denna typ av cancer är mer benägna att utvecklas om den börjar växa i övergångscellerna, som kantar blåsans vägg. Tillståndet är mindre vanligt än ytlig blåscancer, som bara påverkar blåsslemhinnan.
Det finns tre primära typer av celler som kan uppträda i blåscancer: adenokarcinom, skivepitelcancer och urotel- eller övergångscellscancer. De två föregående typerna är mer benägna att utvecklas till invasiv blåscancer, medan övergångscellscancer vanligtvis bara presenterar sig som ytlig blåscancer. Adenocarcinom har vanligtvis sitt ursprung i körtlarna. Skivepitelcancer tenderar att växa som ett resultat av långvarig inflammation och irritation i urinblåsan.
Varje form av cancer i urinblåsan får en klassificering baserad på dess penetrationsnivå i kroppen. Invasiv blåscancer är en av de högsta möjliga klassificeringarna av sjukdomen. Skivepitelcancer och adenokarcinom tenderar att vara mer aggressiva eftersom de vanligtvis har utvecklats under lång tid innan de upptäcks.
Blåscancer diagnostiseras också baserat på tumörernas grad eller storlek. De flesta ytliga cancerformer i urinblåsan består vanligtvis av låggradiga tumörer. Höggradiga tumörer, å andra sidan, är vanliga vid invasiv blåscancer. Läkare kan också bestämma efter tumörtyp vad chanserna är att cancern kommer tillbaka efter att den har behandlats.
De flesta fall av invasiv blåscancer behandlas via radikal cystektomi, vilket är ett kirurgiskt ingrepp som tar bort blåsan. Denna operation görs främst på grund av en hög risk för återfall av sjukdomen, som ofta kan bli värre eller dödlig om den utvecklas en andra gång. Andra problematiska utväxter tas vanligtvis också bort under denna procedur, i en process som kallas bäckenlymfkörteldissektion. Även om sjukdomen är aggressiv, kommer vissa läkare att försöka hitta ett sätt att rädda patientens urinblåsa innan de tillgriper operation.
Andra alternativ för att behandla invasiv blåscancer inkluderar den allmänt avskräckta metoden att bevara blåsan och utföra en partiell cystektomi. För att rädda urinblåsan kommer de flesta patienter att genomgå strålbehandlingar som krymper tumörerna. I de flesta fall tros kemoterapi vara för giftigt för urinblåsan. Partiell cystektomi är en nyare och sällan använd procedur. Det innebär avlägsnande av lymfkörtlar och tumörer och kan även följas av strålning.