Enema sabun adalah ketika sabun ringan ditambahkan ke enema untuk pembersihan usus besar yang lebih menyeluruh. Meskipun banyak panduan enema merekomendasikan hanya menggunakan air hangat selama enema, sejumlah kecil bahan lain seperti minyak atau garam sering ditambahkan ke kantong enema. Sebuah enema sabun dimaksudkan untuk mendorong pengosongan usus penuh ketika hanya menggunakan air hangat telah memiliki hasil yang tidak lengkap.
Menggunakan jenis enema ini membutuhkan pemilihan jenis sabun yang tepat dengan hati-hati. Hanya sabun alami yang boleh digunakan, karena pewarna dan pewangi komersial dapat mengiritasi usus besar dan menyebabkan rasa sakit. Pilihan yang baik untuk sabun alami termasuk susu kambing dan sabun berbasis gliserin. Sabun Castile, yang dibuat dengan minyak zaitun, adalah yang paling mengiritasi usus besar dan dapat menyebabkan jenis peradangan yang disebut kolitis kimiawi.
Mempersiapkan enema sabun melibatkan penambahan sekitar 3 ons (100 gram) sabun ke dalam kantong enema yang berisi air hangat. Baik sabun cair maupun keras dapat digunakan. Jika sabun yang digunakan keras, maka harus diparut sebelum ditambahkan ke air. Enema kemudian harus diberikan melalui tabung di anus.
Ada dua jenis enema sabun: enema pembersihan dan enema retensi. Enema retensi dimaksudkan untuk ditahan hingga 15 menit agar garam atau bahan lain dapat diserap ke dalam dinding usus besar. Enema pembersih tidak dimaksudkan untuk disimpan terlalu lama, karena sebagian besar zat aditif akan berdampak langsung pada usus.
Enema sabun adalah enema pembersih, dan dengan demikian akan menyebabkan kram saat diberikan. Sabun akan merangsang dinding usus besar, sekaligus mengisi usus besar hingga kapasitasnya. Ini akan memicu peristaltik, rangkaian kontraksi otot yang memulai buang air besar. Untuk enema sabun, biasanya lima menit adalah waktu maksimum yang dapat dipertahankan pasien sebelum harus melepaskannya.
Setelah cairan dimasukkan ke dalam usus besar dan pasien telah buang air besar, enema sabun harus ditindaklanjuti dengan enema yang hanya menggunakan air. Ini akan membersihkan sisa sabun, yang dapat mengiritasi usus besar jika dibiarkan. Lebih dari satu enema air hangat mungkin perlu digunakan untuk membersihkan semua sabun.