En atresi är ett medfödd tillstånd, även känt som en fosterskada, där en kroppshåla eller passage är bristfällig eller onormalt stängd. Normalt påverkar organen i matsmältnings- och kardiovaskulära systemen, en atresi är ett behandlingsbart tillstånd som kan kräva operation. Om de lämnas obehandlade är de flesta atresier dödliga.
En esofagusatresi, även kallad trakeoesofageal fistel, uppstår när matstrupen inte utvecklas ordentligt. I fallet med en atresi är den övre delen av matstrupen stängd, vilket blockerar ingången av mat till matsmältningssystemet. En diagnos av esofagusobstruktion ställs kort efter födseln när matningsförsök görs och barnets hud antar en blåaktig nyans, kallad cyanos. Spädbarnet kan också hosta, dregla och kvävas när matningsförsök inträffar.
Närvaron av en esofageal stängning anses vara en medicinsk nödsituation och operation planeras så snart barnet är stabilt. Före operationen är det viktigt att försiktighetsåtgärder vidtas för att säkerställa att barnet inte andas in eller andas sekret i sina lungor. Prognos förknippad med matstrupsstängning är god så länge tillståndet upptäcks tidigt. Komplikationer förknippade med detta tillstånd inkluderar aspirationspneumoni, kvävning och postoperativ reflux.
En duodenal atresi är en stängning eller frånvaro av öppningen av den första delen av tunntarmen som förbinder den med magen och, om den lämnas obehandlad, kan den vara dödlig. I samband med Downs syndrom är en tolvfingertarmobstruktion också relaterad till fall av polyhydramnios, vilket är en ansamling av fostervatten i fostersäcken under graviditeten. En diagnos av denna form av atresi bekräftas i allmänhet genom en röntgenbild som visar instängning av luft i magen och tolvfingertarmen, eller en del av tunntarmen. Det finns ingen dokumenterad orsak till utvecklingen av duodenal stängning, även om det spekuleras i att dess ursprung härrör från problem under embryonal utveckling.
Symtom på obstruktion i tolvfingertarmen inkluderar frånvaro av urinering eller tarmrörelser, buksvullnad och kräkningar av stora volymer som innehåller galla eller magsyror. Behandling för duodenal atresi inkluderar intravenös administrering av kosttillskott och införande av en slang i magen för att hjälpa till med dekompression. Alternativet för kirurgi är beroende av arten av abnormiteten och kanske inte anses vara en omedelbar nödvändighet. Om operation utförs inkluderar postoperativa komplikationer sura uppstötningar och viss svullnad i tolvfingertarmen, även känd som megaduodenum.
Även om det är sällsynt kan atresier påverka trikuspidalklaffarna eller pulmonella hjärtklaffarna. Båda avvikelserna hindrar blodflödet och hindrar hjärtats förmåga att stödja kroppens organ. Symtom associerade med dessa typer av atresi inkluderar cyanos, andningssvårigheter och ihållande trötthet. Behandling kräver alltid operation som kan innebära klaffreparation eller byte eller, i svåra fall, hjärttransplantation. Förbättring förväntas med operation; dock är komplikationer inklusive stroke och hjärtsvikt möjliga.