Apa itu Ooforektomi Bilateral?

Ooforektomi bilateral adalah prosedur medis di mana kedua indung telur diangkat melalui pembedahan. Prosedur ini sering dilakukan bersamaan dengan histerektomi, di mana rahim diangkat. Seorang wanita yang telah menjalani ooforektomi bilateral kehilangan kemampuan untuk memproduksi hormon seperti progesteron dan estrogen, dan dia tidak akan lagi mengalami periode menstruasi. Efek dari prosedur ini mirip dengan apa yang terjadi ketika seorang wanita mengalami menopause, kecuali bahwa setelah operasi ini, efek ini terjadi dengan cepat daripada selama beberapa tahun.

Ooforektomi dapat dilakukan karena beberapa alasan. Ini termasuk untuk mengobati endometriosis dan untuk menghilangkan kista ovarium, abses atau kanker ganas. Selain itu, prosedur ini dapat dilakukan sebagai pengobatan pencegahan untuk wanita yang memiliki risiko tinggi terkena kanker ovarium atau kanker payudara yang bergantung pada estrogen. Kanker payudara ini dikaitkan dengan mutasi pada gen yang disebut BRCA1 dan BRCA2, dan risiko kanker yang terjadi pada wanita dengan mutasi genetik menurun secara signifikan setelah ooforektomi bilateral. Ini karena kanker payudara ini lebih mungkin berkembang dengan adanya estrogen, sehingga pengangkatan ovarium mengurangi risiko kanker.

Ooforektomi biasanya dilakukan melalui sayatan yang dibuat di perut. Prosedur ini dapat dilakukan secara laparoskopi, yang meninggalkan bekas luka yang jauh lebih kecil dan memiliki waktu pemulihan yang lebih singkat, tetapi sayatan perut lebih disukai oleh banyak ahli bedah karena memberikan pandangan keseluruhan yang lebih baik dari bagian dalam rongga perut. Setelah operasi, pemulihan dapat memakan waktu dua hingga enam minggu, tergantung pada apakah histerektomi dilakukan selain ooforektomi dan apakah prosedur dilakukan secara laparoskopi.

Setelah ooforektomi bilateral, pasokan estrogen dalam tubuh segera berkurang, yang mengarah pada perkembangan gejala menopause yang seringkali jauh lebih parah daripada yang dialami oleh seorang wanita yang mengalami menopause alami terkait usia. Apa yang disebut menopause bedah ini dapat mencakup hot flash yang parah, keringat malam, dan gangguan tidur. Untuk mengatasi efek ini, kebanyakan wanita diberi resep obat pengganti hormon setelah menjalani ooforektomi bilateral.

Nilai ooforektomi bilateral untuk mengurangi risiko kanker ovarium dan payudara terbukti, tetapi keseluruhan keinginan dari prosedur ini masih dalam perdebatan. Ini karena pengangkatan ovarium sebelum menopause meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular dan osteoporosis karena hilangnya estrogen. Wanita yang menjalani prosedur ini dapat menggunakan terapi sulih hormon sampai mereka mencapai usia menopause alami, tetapi risiko penyakit kardiovaskular dan osteoporosis tetap lebih tinggi dari biasanya.