Sfingterotomi adalah prosedur pembedahan di mana sayatan dibuat di sfingter anal. Pasien menjalani sfingterotomi untuk mengobati fisura anal kronis yang tidak sembuh dengan cara lain. Operasi adalah prosedur rawat jalan, dengan pasien biasanya pulang pada hari yang sama dengan operasi kecuali jika mereka mengalami komplikasi.
Ketika pasien mengalami fisura anus, robekan kecil atau retakan pada anus, kejang pada sfingter dapat menyulitkan mereka untuk sembuh. Mereka menjadi kronis dan menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan bagi pasien. Dalam sfingterotomi, otot dilemahkan sehingga tidak dapat kejang, yang memungkinkan waktu penyembuhan area tersebut dan mengurangi risiko terjadinya retakan.
Seorang ahli bedah akan merekomendasikan sfingterotomi setelah tindakan pengobatan lain gagal bekerja. Pembedahan dapat dilakukan dengan anestesi lokal, spinal, atau umum, tergantung pada kebutuhan dan preferensi pihak-pihak yang terlibat. Seorang ahli anestesi bertemu dengan pasien sebelum prosedur untuk mendiskusikan pilihan anestesi dan menyaring pasien untuk setiap risiko potensial yang dapat mempersulit anestesi. Jika pasien diberikan anestesi lokal atau spinal, obat penenang diberikan untuk menjaga pasien tetap nyaman selama sfingterotomi dilakukan.
Untuk prosedur itu sendiri, pasien diposisikan di meja operasi untuk mengekspos anus. Dokter bedah membersihkan lokasi, menghilangkan celah, dan kemudian melakukan sfingterotomi sebelum menjahit area tersebut dan mengirim pasien ke pemulihan. Dalam pemulihan, pasien akan dipantau dan diberikan cairan bening sampai dia benar-benar pulih dari anestesi. Setelah sembuh, pasien bisa dipulangkan.
Dibutuhkan sekitar dua minggu untuk pulih dari sfingterotomi. Selama waktu ini, pasien harus menjaga kebersihan dengan cermat dan mungkin merasakan beberapa pendarahan dan nyeri di sekitar anus. Dokter bedah dapat merekomendasikan diet hambar untuk menghindari iritasi situs bedah. Komplikasi potensial dapat mencakup infeksi situs, dan pasien yang mengalami demam, ketidaknyamanan ekstrim, atau debit abnormal harus menghubungi ahli bedah mereka. Inkontinensia juga merupakan komplikasi potensial, dan banyak pasien mengalami kesulitan mengendalikan perut kembung segera setelah prosedur.
Ketika sfingterotomi direkomendasikan kepada pasien sebagai pilihan pengobatan untuk fisura anus, pasien mungkin ingin bertanya mengapa operasi direkomendasikan dan apa yang diharapkan selama pemulihan. Akan sangat membantu untuk mengetahui sebelumnya tentang perawatan setelahnya sehingga pasien dapat mempersiapkan diri dengan tepat. Pasien juga harus bertanya kepada ahli bedah mereka tentang pengalaman mereka dengan prosedur dan tingkat keberhasilan mereka dengan pasien. Ahli bedah yang kompeten selalu dengan senang hati menjawab pertanyaan dan masalah sebelum prosedur.