Wasir, juga dikenal sebagai wasir, adalah pembuluh darah yang meradang di anus dan rektum. Mereka mungkin terjadi di dalam atau di luar rektum. Karena jaringan yang terpengaruh oleh yang terjadi di dalam rektum memiliki sedikit reseptor rasa sakit, mereka sering luput dari perhatian kecuali jika mereka menjadi prolaps dan dipindahkan ke luar rektum. Wasir eksternal, di sisi lain, biasanya cukup menyakitkan dan sulit untuk diabaikan. Untungnya, ada beberapa jenis pilihan operasi wasir yang tersedia untuk membantu mengakhiri peradangan dan meninggalkan rasa sakit dan ketidaknyamanan.
Umumnya, sebagian besar dokter menyarankan untuk menerapkan perubahan pola makan dan gaya hidup untuk mengatasi masalah tersebut sebelum beralih ke operasi wasir. Namun, jika kondisi pasien tidak merespons upaya ini, atau jika ada tingkat prolaps dan trombosis yang signifikan, kemungkinan besar hemoroidektomi akan dipertimbangkan. Prosedur ini melibatkan operasi pengangkatan wasir dengan salah satu dari beberapa metode. Metode mana yang digunakan tergantung pada beberapa faktor, seperti tingkat wasir dalam hal ukuran dan lokasi, usia pasien, dan kondisi medis apa pun yang ada yang dapat menimbulkan risiko tambahan.
Operasi wasir tradisional yang paling sering dilakukan adalah hemoroidektomi terbuka, yang juga dikenal sebagai Teknik Milligan-Morgan. Dalam prosedur ini, jaringan wasir diekspos dengan retraktor dan kemudian dibedah. Tiga sayatan berbentuk segitiga dibuat di lokasi dan dibiarkan terbuka dengan tujuan membuat pita penghubung kulit di antara mereka. Kondisi medis yang dianggap sebagai kontraindikasi untuk operasi terbuka ini termasuk kanker, penyakit Crohn, AIDS, dan gangguan defisiensi imun lainnya.
Teknik Ferguson mirip dengan metode di atas, tetapi merupakan prosedur bedah tertutup. Faktanya, setiap situs dijahit sepenuhnya dengan benang bedah yang dapat diserap. Prosedur ini tidak dianjurkan untuk pasien lanjut usia dan mereka yang memiliki kondisi medis tertentu yang sudah ada sebelumnya. Selain itu, jenis operasi ini biasanya dicadangkan untuk wasir derajat ketiga dan keempat, yang mengalami prolaps, strangulasi, atau trombosis.
Jenis hemoroidektomi ketiga dikenal sebagai Teknik Whitehead. Prosedur ini melibatkan pengangkatan total wasir dengan membuang jaringan dubur tempat mereka berada. Prosedur ini, yang berasal dari akhir 1800-an, jarang dilakukan saat ini karena risiko stenosis, atau penyempitan saluran anus.
Prosedur yang lebih baru dan kurang invasif untuk mengatasi wasir menimbulkan lebih sedikit komplikasi, meningkatkan waktu pemulihan, membutuhkan lebih sedikit obat penghilang rasa sakit, dan sangat efektif. Misalnya, operasi laser menunjukkan dengan tepat dan menargetkan saraf dan pembuluh darah di sekitar wasir, yang pada dasarnya mencekik suplai darah dan oksigen. Seberkas cahaya kemudian membasmi wasir dengan presisi yang tepat dan tanpa menyebabkan pendarahan berlebih di lokasi.
Jenis operasi wasir yang relatif baru disebut atomizing. Dalam prosedur ini, wasir terkena arus listrik yang menguapkan setiap lapisan sel. Jaringan wasir benar-benar diubah menjadi kabut partikel halus yang hanya disedot.