Apa Pengobatan untuk Sindrom DRESS?

Reaksi obat dengan sindrom eosinofilia dan gejala sistemik (DRESS) adalah kondisi medis yang melibatkan reaksi besar terhadap obat tertentu, setelah pasien menggunakan obat yang diberikan untuk waktu yang lama. Diagnosis dapat menjadi rumit tidak hanya karena lamanya waktu sebelum gejala muncul, tetapi karena gejala itu sendiri mirip dengan kondisi sistemik lainnya. Gejala mungkin termasuk eosinofilia, atau jumlah sel darah putih yang tinggi, demam, ruam, radang beberapa organ, dan pembengkakan kelenjar getah bening.

Perawatan untuk sindrom DRESS, setelah diidentifikasi, seringkali melibatkan pembatasan kerusakan yang disebabkan oleh respon imun yang tidak tepat. Obat kortikosteroid sistemik umumnya digunakan sebagai pengobatan lini depan. Obat-obatan ini menekan fungsi kekebalan di seluruh tubuh melalui pencegahan pelepasan senyawa, yang dikenal sebagai fosfolipid, yang terlibat dalam respons peradangan sistem kekebalan. Menekan peradangan menghasilkan pengurangan rasa sakit, demam, dan pembengkakan, sehingga obat ini dapat dengan cepat mengurangi gejala sindrom DRESS.

Dampak jangka panjang kortikosteroid pada pengobatan sindrom DRESS masih belum diketahui. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dokter seringkali hanya menggunakan obat ini ketika kondisi medis ini mengancam jiwa, dan hanya untuk jangka waktu yang singkat. Perawatan lain dengan efek samping yang lebih sedikit sering digunakan untuk mengendalikan sindrom ini.

Perawatan yang lebih aman dengan efek samping yang lebih sedikit seperti sistem kekebalan yang terganggu dapat diperoleh melalui penggunaan beberapa obat. Gejala sindrom DRESS yang berhubungan dengan kulit, seperti ruam, gatal, dan bengkak, dapat dikurangi dengan penggunaan krim topikal yang mengandung kortikosteroid. Karena steroid tidak mencapai aliran darah dengan perawatan ini, potensi efek samping yang meluas berkurang. Antiseptik lokal dapat digunakan untuk mengobati luka terbuka atau area keropeng.

Sindrom DRESS dapat dikontrol untuk jangka waktu yang lebih lama melalui penggunaan interferon cc. Senyawa yang terjadi secara alami ini digunakan oleh tubuh untuk membatasi atau menghentikan reaksi kekebalan. Beberapa kasus penggunaan interferon cc dalam pengobatan jangka panjang telah dicatat dalam literatur ilmiah seputar kondisi ini, sehingga penggunaannya dapat membawa risiko yang belum sepenuhnya dievaluasi.

Lembar alir dan catatan obat yang diberikan kepada pasien sangat penting dalam menentukan senyawa mana yang menyebabkan timbulnya sindrom DRESS. Melalui proses eliminasi dan waktu timbulnya sindrom, dokter mungkin dapat menentukan pelakunya dengan cepat. Tes kulit, terutama menggunakan zat yang lebih mungkin menyebabkan sindrom ini, juga dapat digunakan. Setelah menentukan obat yang menyebabkan reaksi ini, dokter dapat menghapusnya dari rejimen pengobatan pasien, mengobati kondisi dan mencegahnya kembali, dalam banyak kasus.