Apa Itu Prosedur Glenn?

Prosedur Glenn adalah jenis operasi yang mengarahkan darah dari tubuh bagian atas ke arteri yang menuju ke paru-paru, melewati jantung. Operasi ini paling sering dilakukan pada bayi dan anak kecil dengan masalah jantung bawaan, dari usia dua bulan dan seterusnya. Meskipun prosedur Glenn dapat dilakukan sebagai operasi mandiri, biasanya digunakan sebagai tahap dalam rencana perawatan jangka panjang.

Penelitian untuk melakukan apa yang kemudian dikenal sebagai prosedur Glenn, atau prosedur Fontan parsial, dimulai pada 1950-an. Pada tahun 1958, Dr. William WL Glenn melaporkan keberhasilan pertama penerapan shunt Glenn yang dilakukan pada jantung manusia di Universitas Yale. Shunt dua arah memungkinkan darah mengalir dari kepala dan bagian atas tubuh manusia untuk mengalir langsung ke paru-paru. Darah yang mengalir di sekitar bagian bawah tubuh tidak terpengaruh oleh prosedur Glenn, dan mengalir ke dan di sekitar jantung seperti biasa.

Selama operasi untuk melakukan prosedur Glenn, sejumlah pembuluh darah yang membawa darah ke seluruh tubuh terhubung ke pembuluh darah yang mengalirkan darah beroksigen ke paru-paru. Koneksi dibuat antara vena cava superior jantung dan arteri pulmonalis; divisi juga dibuat di arteri pulmonalis kanan, dan beberapa arteri yang mengalihkan darah dari area tubuh yang diperlukan ditutup. Mengikuti prosedur ini, arteri pulmonalis kanan memompa darah hanya ke paru-paru, mengurangi jumlah pekerjaan yang harus dilakukan arteri.

Sebagai tahap kedua yang biasa digunakan dalam perbaikan cacat jantung bawaan, prosedur Glenn biasanya mengikuti operasi sebelumnya atau operasi untuk menyelesaikan prosedur Norwood. Selama prosedur Norwood, shunt dimasukkan ke dalam jantung untuk meningkatkan suplai darah ke seluruh tubuh dan untuk mempersiapkan jantung untuk Glenn dua arah. Setelah menyelesaikan prosedur Glenn, prosedur Fontan sering diselesaikan untuk mengarahkan darah yang kembali dari tubuh bagian bawah langsung ke paru-paru.

Prosedur Glenn digunakan untuk bekerja di sekitar bagian jantung yang tidak berkembang dengan baik pada bayi dan anak-anak dan dengan demikian jumlah darah beroksigen yang mengalir ke seluruh tubuh ke organ dan jaringan. Meskipun prosedur ini dianggap aman untuk anak-anak berusia dua bulan ke atas, risikonya tidak lebih besar untuk bayi dan anak-anak yang menjalani pirau dua arah dibandingkan orang dewasa yang menjalani operasi. Shunt ini tidak memperbaiki kelainan jantung bawaan, tetapi memberikan peningkatan suplai darah ke paru-paru.