Vad är en spermaaspiration?

Spermieaspiration representerar en infertilitetsprocedur som anses vara enklare och billigare än provrörsbefruktning. Processen använder en tunn nål för att extrahera spermier från testiklarna eller epididymis, ett litet organ nära testiklarna där spermier lagras i små rör. När levande, friska spermier erhålls, injiceras den i en kvinnas ägg i ett laboratorium för att se om ett embryo utvecklas.

Proceduren har utvecklats i Belgien för att behandla män som vill skaffa barn, men som lider av lågt antal spermier eller svaga spermier som är olämpliga för provrörsbefruktning, vilket vanligtvis kräver miljontals friska spermier. Spermaaspiration kan också vara framgångsrik efter en vasektomi, som skär av rör som transporterar spermier från testiklarna. Deformiteter av sädesledaren orsakade av fosterskador, felaktig operation eller ärrvävnad kan också hindra leveransen av sperma i sperma.

En enda manlig sperma som erhålls genom aspiration av spermier kan användas vid intracyloplasmatiska spermieinjektioner. I en laboratoriemiljö injicerar fertilitetsexperter den friska spermien i ett ägg som extraherats från en hona. Om processen lyckas, kan ett embryo identifieras inom två eller tre dagar, och icke-kirurgiskt placeras i kvinnans livmoder. Eventuella extra spermier eller embryon kan frysas för senare användning.

Finnålsspermaaspiration anses smärtfri och snabb, med nästan omedelbar återhämtning för patienten. Det kan användas när vasektomi-omvändningskirurgi misslyckas eller när en man inte kan ejakulera på grund av ryggradsskada. Vasektomi-omvändningsoperationer misslyckas ofta, särskilt om de utförs för länge sedan. Kvaliteten på spermier kan också försämras med tiden.

Innan forskare utvecklade tekniker för aspiration av spermier genomgick män dyrare operationer för att ta bort levande spermier från testiklarna eller sädesledaren. Dessa operationer krävde vanligtvis sjukhusvistelse och längre återhämtningstid. Mikrokirurgisk epididymal spermieaspiration gjord på en klinik under lokalbedövning anses vara den mest effektiva och säkraste, men proceduren är inte tillgänglig i alla regioner.

I denna procedur görs ett litet snitt i pungen och ett litet mikroskop låter kirurgen se rör som innehåller spermier. Vätska extraheras för att mäta antalet och kvaliteten på tillgängliga spermier. Om ingen hittas eller spermierna är döda kan ett annat område utforskas.
I en billigare form av aspiration av spermier sticker läkaren in en nål i epididymisfickor i hopp om att hitta levande spermier. Detta anses vara en blind sökning eftersom det görs utan ett mikroskop för att vägleda läkaren. Komplikationer kan uppstå under denna procedur om ett blodkärl genomborras.