Crohns ileit är ett inflammatoriskt tillstånd i mag-tarmkanalen (GI). Betraktad som en form av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), uppträder Crohns ileit främst i tunntarmen och är den vanligaste formen av Crohns sjukdom. Individer med denna matsmältningsstörning är sårbara för en rad potentiella komplikationer, inklusive sår och osteoporos. Det finns inget botemedel mot Crohns ileit, även om remission är möjlig. Behandlingen är inriktad på att hantera sina symtom med medicin och i vissa fall kirurgi.
Flera diagnostiska tester kan utföras för att fastställa en diagnos av Crohns ileit. Baserat på symtom kan blodprover utföras för att kontrollera om det finns markörer som tyder på infektion och förekomst av antikroppar. En koloskopi administreras vanligtvis för att utvärdera tjocktarmens tillstånd och bedöma tarminflammation. Ytterligare avbildningstester kan utföras för att utvärdera tillståndet och funktionaliteten hos den nedre tarmen.
Det finns ingen känd orsak till utvecklingen av Crohns ileit. Forskning har visat att många individer med Crohns ileit har en genetisk mutation som kan spela en betydande roll i sjukdomsutvecklingen. Ett överkänsligt immunsvar mot en patogen förekomst, såsom bakterier, i mag-tarmkanalen misstänks också bidra till att sjukdomen uppstår. Regelbunden användning av tobak och receptfria (OTC) icke-steroidbaserade smärtstillande läkemedel kan också inducera symtom på Crohns ileit.
Svårighetsgraden och presentationen av ens symtom är i allmänhet beroende av omfattningen av tarminflammationen. Vätskeansamling i tarmen bidrar ofta till akuta episoder av diarré. Vävnadssår och tarmarritation kan leda till intensiva magkramper och blodpassage i avföringen. Symtomatiska individer kan också uppleva uttalad trötthet och oavsiktlig viktminskning.
Om symtomen förblir obehandlade kan individer löpa betydande risk för komplikationer. Sårbildning kan orsaka att drabbade vävnader blir ärr och tjocknar, vilket leder till bildandet av en fistel eller tarmobstruktion. Kronisk eller svår diarré och bukbesvär kan avsevärt försämra ens aptit och matsmältningsfunktion vilket ökar risken för undernäring. Följaktligen kan långvarig näringsbrist resultera i kalcium- och vitaminbrist, osteoporos och anemi.
Det vanliga sättet att hantera symtom är med medicinering. Immundämpande och antiinflammatoriska läkemedel skrivs ofta ut för att lindra inflammation, men de har en betydande risk för biverkningar vid långvarig användning. Antidiarré- och paracetamolbaserade analgetika kan också ges för att lindra lös tarm och bukbesvär. Individer med betydande matsmältningsbesvär kan placeras på en sond för att minska stressen på tarmen.
De som uppvisar måttliga till svåra Crohns ileitis-symptom som visar sig vara ohanterliga kan genomgå operation för att reparera den sjuka tarmen. Kirurgi resulterar ofta i tillfällig remission, men det är inte ovanligt att symtomen återkommer, vilket kräver ytterligare ingrepp. Postoperativ terapi involverar ofta fortsatt läkemedelsbehandling och kostförändringar för att hantera flareups.