Spontan bakteriell peritonit (SBP) är en infektion som förekommer hos vissa patienter med ascites, ett tillstånd där vätska ansamlas i buken. Det tenderar att förekomma vanligast hos patienter med cirros, och tillståndet kan radikalt komplicera levertillståndet, vilket leder till allvarliga problem för patienten. Liksom andra former av peritonit behandlas spontan bakteriell peritonit som en medicinsk nödsituation, som kräver omedelbar behandling och ingripande för bästa möjliga resultat.
Tillståndet verkar orsakas av uppkomsten av bakterier i vätskan som är associerad med ascites. Dessa bakterier koloniserar bukhinnan, ett membran som kantar bukhålan och kroppsorganen, vilket gör att en infektion sprids. Eftersom ascites tenderar att göra buken öm och svullen är det ibland svårt att inse att bukhinneinflammation har satt in. Patienten utvecklar feber, frossa och en allmän känsla av sjukdomskänsla, och den spontana bakteriella bukhinneinflammationen kan ibland uppträda på ett mycket subtilt sätt .
En läkare kan diagnostisera spontan bakteriell peritonit genom att ta ett prov av vätskan från ascites och testa det för förekomst av bakterier. Medicinsk avbildning kan användas för att bekräfta att patienten verkligen har spontan bakteriell bukhinneinflammation, snarare än bukhinneinflammation orsakad av ett annat problem, såsom bristning av ett organ. När diagnosen är bekräftad får patienten en antibiotikakur som är utformad för att ta itu med infektionen.
Kirurgi är vanligtvis inte nödvändigt eller till och med särskilt användbart vid spontan infektiös bukhinneinflammation. Patienten kan få antiinflammatoriska läkemedel för att hantera svullnad och smärta i samband med bukhinneinflammation, och han eller hon kommer att övervakas noga med avseende på komplikationer. Om tillståndet försvinner med antibiotika, kan en ultraljudsundersökning utföras på levern för att avgöra om organet har skadats av infektionen eller inte. Eftersom personer med cirros redan har nedbrutna lever, är skador en allvarlig potentiell komplikation av spontan infektiös peritonit.
Om en patient har ascites kan han eller hon övervakas för de tidiga tecknen på SBP. Vissa läkare rekommenderar profylaktisk antibiotika för att förhindra infektion, och patienter som har upplevt spontan bakteriell peritonit kommer att behöva ta antibiotika tills ascites är löst, för att förhindra återkommande förebyggande åtgärder. Detta tillstånd är en av flera komplikationer i samband med svår cirros och utveckling av ascites, vilket illustrerar vikten av att ta hand om levern och ta itu med leverproblem i ett tidigt skede.