Det finns ett stort samband mellan jordnötsallergi och nötallergi. Även om de flesta som diskuterar matallergier tenderar att kombinera jordnötter och trädnötter till en, på en grundläggande biologisk nivå, är de två ganska olika. Jordnötter är egentligen baljväxter och de växer i marken. Trädnötter, som verkligen är nötter, växer i träd och inkluderar cashewnötter, mandel, pekannötter, valnötter, pistagenötter, pinjenötter, hasselnötter, paranötter, macadamianötter och hickorynötter.
Trots de botaniska skillnaderna mellan en jordnöt och en trädnöt finns det några anmärkningsvärda likheter för dem som lider av nötallergier. För det första kan både jordnötter och trädnötter orsaka extrema allergiska reaktioner. För det andra kan en person med nötallergi få en allvarlig reaktion med endast den minsta exponeringen för den kränkande nöten – precis som jordnöten. För det tredje, där man hittar jordnötter, kommer det också att finnas trädnötter – vanliga ställen för dolda nötter är i bakverk, godis, glass och etnisk mat. För det fjärde har både jordnötsolja och extrakt och trädnötsoljor och extrakt proteiner som orsakar allergier.
Vanligtvis har trettio till fyrtio procent av personerna med jordnötsallergi också en nötallergi. Grundforskningen hävdar att både jordnötter och trädnötter är potenta allergener; följaktligen förblir de högst bland de livsmedel som orsakar dödliga reaktioner. Annan forskning hävdar att det finns vissa strukturella likheter mellan jordnötens protein och trädnötens protein. I allmänhet bör en person som har en jordnötsallergi också undvika trädnötter av rädsla för att utveckla en nötallergi – och tvärtom.
Vanligtvis har en reaktion på jordnötter en större chans att förvandlas till anafylaxi än en reaktion på trädnötter. Anafylaxi kan uppstå inom några sekunder efter att ha konsumerat en jordnöt eller i sällsynta fall en trädnöt. Symtomen kan vara upp till några timmar. Det påverkar huden, tarmarna, blodkärlen, hjärtat och andningsvägarna hos en person som har en jordnöts- eller nötallergi. Klåda, nässelfeber, kräkningar, kramper, andningssvårigheter på grund av svullna passager och svimning kan förekomma. I värsta fall kan det orsaka en djup, dödlig chock.
Dessutom kan både jordnötter – i högre grad – och trädnötter – i mindre grad – orsaka ansträngningsutlöst anafylaxi. I de fallen äter en person som inte ens vet att han har en födoämnesallergi maten och tränar sedan. Samma symtom som ses vid normal matinducerad anafylaxi ses; det kan dock ta timmar efter att ha ätit en jordnöt eller trädnöt. Följaktligen finns en allergi; men personen kan ha svårt att avgöra att han har en jordnöts- eller nötallergi på grund av varaktigheten mellan konsumtionen av maten och symptomen på attacken.