Vad är orsakerna till hematuri?

Hematuri är den medicinska termen för blod i urinen, särskilt ett för stort antal röda blodkroppar. Ibland är mängden blod så liten att den bara kan upptäckas genom ett mikroskop. Detta tillstånd kallas mikroskopisk hematuri. Om urinen innehåller synliga streck av blod, kallar läkare tillståndet för grov hematuri. Båda varianterna är dock anledning till oro.

Det finns ett antal orsaker till blod i urinen, allt från cancer till det mindre traumat av överdriven träning. Vissa människor lever hela livet med milda fall och är inte medvetna om det. Andra utvecklar problemet som ett resultat av receptbelagda blodförtunnande medel eller andra mediciner. Hematuri är ofta ett av många tillstånd som skapas av en traumatisk skada i urinvägarna, som inkluderar binjurarna, njurarna, urinledarna, urinblåsan, prostatakörteln och urinröret. Ett kraftigt slag mot njurarna kan till exempel göra att blod kommer in i urinblåsan.

En av de vanligaste orsakerna är njursjukdom. Njursten kan orsaka små bristningar i vävnaderna i urinvägarna när de passerar genom urinledarna och in i urinblåsan. Cancertumörer som finns i njurarna kan också orsaka blödningar eftersom cellerna tappas bort. Inflammationer i njuren orsakade av virusinfektioner eller bakterier kan göra att blod kommer in i urinen också.

En annan orsak till hematuri är kopplad till urinblåsan. Blåsan kan också bilda stenar som orsakar blockering av urinvägarna och revor i urinblåsans väggar. En allvarlig urinvägsinfektion kan också orsaka blödning i urinblåsan. Det finns också möjligheten att problemet utvecklas efter att cancer har utvecklats i själva urinblåsan.

För män kan en annan orsak vara prostatabesvär. När män åldras förstoras prostatakörteln och ibland stör det naturliga urinflödet. Den extra belastningen av att urinera genom ett förträngt urinrör kan orsaka att blodkärlen brister, vilket leder till blödning.

Andra möjliga orsaker inkluderar sicklecellanemi och överdriven träning, särskilt jogging och löpning. Påfrestningarna på nedre delen av buken under ansträngande träning kan orsaka att ett antal blodkärl brister eller ge ett fysiskt trauma på njurarna eller urinblåsan. Vissa läkare kallar detta fenomen för joggers hematuri.

Lyckligtvis anses många fall av blod i urinen inte vara livshotande. För mycket blod är inte nödvändigtvis farligt i sig, men det indikerar ett potentiellt allvarligt tillstånd. När läkare testar urinen för förekomst av blod, anser de att ett positivt resultat är ett symptom på ett större problem.

Patienter som diagnostiserats med detta problem kan behöva genomgå mer invasiva tester, såsom ett intravenöst pyelogram (IVP). Under en IVP injiceras ett färgämne i blodomloppet precis innan urinvägsområdet röntgas. All överdriven blödning bör synas på filmen, tillsammans med alla andra avvikelser som påverkar blod- eller urinflödet.