Vad är Metacarpophalangeal Joint?

Metacarpophalangeal-leden, eller MCP-leden, är en av fem leder i varje hand som förbinder de metakarpala benen i handflatan med phalangealbenen i de fem fingrarna. Dessa leder är de stora knogarna som syns när handen knyts i en knytnäve. Med undantag för MCP-leden vid tummen anses leden vid varje finger vara en kondyloidled. En kondyloid är en synovial eller rörlig led som kännetecknas av dess ovala ledhålighet och de rörelser den tillåter: flexion, extension, adduktion, abduktion och cirkumduktion.

I handen är den kondyloida metakarpofalangealleden uppbyggd av en konvex yta på metakarpalbenet som sätts in i en konkav yta på falangalbenet. Närmare bestämt är det ovala huvudet på metacarpalen kupat av den elliptiska håligheten på den proximala eller nära änden av den första falangen i fingret. Formen på dessa leder tillåter rörelse i två plan: den sagittala, eller fram-till-bak, och frontal, eller från sida till sida. Flexion och förlängning av leden, eller böjning av fingrarna framåt och bakåt, sker i sagittalplanet, medan adduktion och abduktion av leden, eller viftande med fingrarna medialt och lateralt, sker i frontalplanet. Circumduction, eller cirkulation av fingrarna, sker i båda planen.

Metacarpophalangeal leden som utgör undantaget är tummen. Med sin rörelse begränsad mestadels till flexion och extension, anses MCP-leden i tummen till stor del vara en ginglymoid, eller gångjärnsled. Medan tummen verkligen kan viftas från sida till sida och cirkla som fingrarna kan, är det carpometacarpal leden som ligger ett par centimeter nedanför tummens MCP som är ansvarig för denna rörelse.

Skador som kan uppstå vid metacarpophalangeal leden inkluderar ligamentskador såsom spänningar eller revor och dislokation av fingrarna från leden. De flesta av dessa skador är ovanliga, eftersom MCP-lederna är mindre känsliga för skador än de interfalangeala lederna i fingrarna tack vare sin mer skyddade position på handen. Spår och revor orsakas vanligtvis av akuta skador på handen, såsom hyperextension av de kollaterala ligamenten som korsar leden. Detta är vanligast vid tummens MCP-led, som har mindre rörelseomfång och därför lättare drabbas av skador vid stötar, som när man klämmer en tumme när man försöker fånga en fotboll. Dislokationer, som är sällsynta i alla de metacarpophalangeal lederna, involverar ett fingerben som separeras från den intilliggande metacarpala eftersom huvudet på metacarpal separerar från håligheten i falangen.