En nevus spilus, ibland känd som en zosteriform lentiginous nevus eller spräcklig lentiginous nevus, är ett hudområde som ser brunt ut med mörkare fläckar utspridda över det. Storleken på nevus kan variera och fläckarna kan vara upphöjda knölar eller platta fläckar. En nevus spilus kan finnas på huden på vilken del av kroppen som helst och märks vanligtvis först vid födseln eller tidigt i livet. Dessa hudskador är inte cancerframkallande och kan helt enkelt lämnas ifred och övervakas för tecken på förändring. Övervakning utförs som en försiktighetsåtgärd eftersom celler i en nevus spilus mycket sällan kan förvandlas och en cancer som kallas malignt melanom kan utvecklas.
Man tror att det finns två olika typer av nevus spilus. Hos vad som kallas den makulära typen är fläckarna fördelade med ganska jämna mellanrum över nevus och är mycket platta. Det som är känt som den papulära typen av lesion har fläckar som består av upphöjda klumpar, och dessa är ordnade mer slumpmässigt över nevus. Även om det fortfarande är en sällsynt förekomst, tros den makulära typen av nevus vara oftare förknippad med utveckling av malignt melanom.
Nevus spilus kan förekomma i samband med vissa medicinska störningar, såsom FACES syndrom. Vid FACES syndrom, såväl som zosteriform lentiginous nevi på huden, finns avvikelser i ögon och ansiktsdrag, tillsammans med aptitlöshet, slöseri, viktminskning och trötthet. Phakomatosis pigmentokeratotica är ett syndrom där det förekommer utslitning av ena sidan av kroppen, tillsammans med överdriven svettning, onormal känsla och muskelsvaghet. Vid phakomatosis pigmentokeratotica utvecklas en nevus spilus i samband med en annan lesion som kallas en sebaceous nevus. Syndromet är mycket sällsynt, men det finns risk för att elakartade förändringar uppstår i hudskadan.
Normalt finns det inga symtom på nevus spilus, även om en person med en stor hudskada kan vara orolig för att dess utseende är fult. Det kan också finnas oro över möjligheten att malignt melanom utvecklas, särskilt i fallet med ett nevus som ligger i en del av kroppen där det är svårt att se. Varje misstanke om maligna förändringar kan göra borttagning nödvändig. Nevus spilus behandling är inte problemfri, eftersom operationen tenderar att lämna ärrbildning och skadan kan återkomma. Behandlinger med laser för att ta bort eller blekna nevus leder inte alltid till ett tillfredsställande resultat.