Prostatascreening innebär att man testar en man för tecken på prostatacancer, en sjukdom som angriper prostatan hos vissa män. Om du genomgår prostatascreening kommer du förmodligen att ta antingen ett prostataspecifikt antigen (PSA) blodprov eller en digital rektalundersökning (DRE). Om en eller båda dessa tester är positiva kan du också genomgå en mer invasiv procedur som kallas prostatabiopsi. Dessa undersökningar utförs vanligtvis på en läkarmottagning.
Ett PSA-test mäter en patients PSA, som är ett protein som genereras av patientens prostata och släpps ut i patientens blodomlopp. Om en patient utvecklar prostatacancer släpps vanligtvis större mängder PSA ut i hans blodomlopp. När PSA-mängderna når en viss nivå kan de tas upp genom en PSA-blodscreening.
Under en PSA-blodscreening drar en vårdpersonal vanligtvis en liten mängd blod från patientens ven. Detta blodprov mäts sedan för att bestämma mängden PSA i patientens blod. Om en patient testar positivt, vilket betyder att han har en hög nivå av PSA, kan han ha prostatacancer. Detta är dock inte automatiskt fallet. Höga nivåer av PSA kan också indikera andra medicinska tillstånd, såsom benign prostatahyperplasi eller prostatit.
Vanligtvis kan en patient som har positiva PSA-tester förvänta sig att upprepa testet. Innan testet upprepas kan vissa läkare välja att behandla eventuella infektioner i prostata. Många läkare rekommenderar att man undviker utlösning eller cyklar i minst 48 timmar innan man tar ett andra PSA-test. En läkare kan också vilja genomföra en DRE-prostatascreening eller en prostatabiopsi på en patient som har positiva PSA-testresultat.
En DRE-prostatascreening är i allmänhet mer invasiv än ett PSA-test. Under en DRE-screening lägger en läkare vanligtvis sitt smorda, behandskade finger i patientens ändtarm för att känna prostatan. Prostatan inspekteras sedan för eventuella onormala symtom, såsom oregelbunden storlek eller form eller en struktur som är knölig eller hård.
En prostatabiopsi används ofta som en uppföljning av en positiv PSA- eller DRE-prostatascreening. Under en prostatabiopsi tar en läkare ett vävnadsprov från patientens prostatakörtel med hjälp av en tunn nål. En bedövning ordineras vanligtvis för en prostatabiopsi, som utförs genom perineum eller ändtarmen. En patient måste ofta ta ett lavemang innan han genomgår en rektal prostatabiopsi. Efter proceduren är patienterna ofta ömma och kan se blod i sin urin, avföring eller sperma under några veckor.