Divertikulosis sigmoid adalah suatu kondisi di mana kantong kecil yang disebut divertikula terbentuk di dinding kolon sigmoid, yang merupakan bagian dari usus besar yang menghubungkan ke rektum. Ini biasanya terkait dengan faktor risiko tertentu, termasuk usia dan pola makan yang buruk. Meskipun banyak orang dengan gangguan ini memiliki sedikit gejala, hal itu dapat menyebabkan rasa sakit dan disfungsi pencernaan. Ini sering dapat diobati dengan obat-obatan dan perubahan gaya hidup, meskipun kasus yang parah mungkin memerlukan pembedahan.
Penyebab dan Faktor Risiko
Tidak sepenuhnya jelas mengapa orang mengembangkan divertikulosis sigmoid, tetapi diet, posisi saat buang air besar, dan usia kemungkinan berperan. Orang yang makan makanan yang rendah serat mungkin memerlukan kolon sigmoid untuk membuat kontraksi yang kuat sebelum mereka dapat buang air besar, yang dapat menekan jaringan usus dan berkontribusi pada pembentukan divertikula. Mereka yang duduk seperti di kursi saat buang air besar daripada jongkok cenderung lebih tegang, yang juga dianggap lebih sulit di usus besar. Selain itu, seiring bertambahnya usia, serat ikat di usus cenderung memburuk dan kehilangan kekuatannya, yang dapat berkontribusi pada pembentukan kantong.
Karena ada beberapa kemungkinan penyebab yang kemungkinan bekerja sama satu sama lain, ada berbagai faktor risiko untuk kondisi ini. Salah satu yang utama adalah diet rendah serat. Serat membantu jalannya tinja melalui usus besar dengan menambahkan curah dan kelembapan, yang menurunkan kekuatan kontraksi yang diperlukan untuk mendorongnya melalui sistem. Makan banyak daging merah juga dapat berkontribusi pada perkembangan kondisi ini, karena sulit dicerna, seperti halnya sembelit kronis, merokok, dan obesitas. Penuaan terutama terkait dengan divertikulosis sigmoid karena melemahnya dinding usus besar serta meningkatnya kemungkinan mengalami kondisi pencernaan lain yang mengiritasi usus.
Gejala
Kondisi ini berkembang dari waktu ke waktu, dan bisa memakan waktu bertahun-tahun untuk gejala muncul. Ketika orang mulai mengalami gejala, mereka biasanya mengalami mual, muntah, kembung, sembelit atau diare, dan demam. Beberapa orang juga mengeluarkan darah dalam tinja mereka, atau mengalami sakit perut, terutama di sisi kiri tubuh, karena di sanalah usus besar sigmoid berada. Siapa pun yang mengalami pendarahan dubur tiba-tiba atau sakit perut yang hebat harus mencari perawatan medis, karena ini bisa menjadi tanda komplikasi yang mengancam jiwa.
Pengobatan
Pada tahap awal, divertikulosis sigmoid dapat diobati di rumah dengan modifikasi pola makan dan gaya hidup, termasuk makan lebih banyak serat dan berolahraga secara teratur. Orang dengan riwayat divertikula mungkin ingin menghindari makanan dengan biji kecil di dalamnya, karena ini bisa tersangkut di kantong dan mengiritasinya. Setiap rasa sakit atau kram usus sering kali dapat diredakan dengan bantal pemanas dan obat pereda nyeri yang dijual bebas (OTC) untuk menghilangkan rasa sakit atau gas. Orang tua harus berbicara dengan profesional kesehatan sebelum mengambil obat penghilang rasa sakit, karena menggunakan Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAID) dikaitkan dengan peningkatan risiko komplikasi pada orang tua.
Kasus divertikulosis sigmoid yang lebih parah mungkin memerlukan obat resep termasuk manajemen nyeri dan antispasmodik untuk mengurangi kontrak usus besar. Orang yang mengalami serangan divertikulosis yang parah atau sering mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaiki atau menghilangkan abses dan lesi, memperbaiki robekan di dinding usus besar, menghilangkan penghalang usus, atau membuang seluruh bagian usus.
Komplikasi
Komplikasi yang paling umum dari divertikulosis sigmoid adalah divertikulitis, yang terjadi ketika divertikula terinfeksi dan meradang. Hal ini menyebabkan demam, nyeri hebat di perut kiri bawah, demam, mual, dan buang air kecil meningkat jika infeksi berada di dekat kandung kemih. Jika divertikulitis tidak diobati, dapat menyebabkan peritonitis, suatu kondisi di mana limbah dari usus masuk ke rongga perut, menyebabkan peradangan dan infeksi parah. Setelah ini terjadi, infeksi dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh melalui darah, suatu kondisi yang mengancam jiwa yang dikenal sebagai sepsis.