Kista rahim, juga disebut fibroid rahim, mioma, atau fibromioma, adalah pertumbuhan di dalam rahim. Pertumbuhan ini sangat umum dan hingga 75 persen wanita di beberapa titik selama masa subur mereka. Kista rahim biasanya tidak bersifat kanker atau menimbulkan kekhawatiran utama, meskipun dapat menyebabkan nyeri panggul, masalah kesuburan, perdarahan menstruasi yang berat atau berkepanjangan, dan masalah kandung kemih. Kista seringkali tidak memerlukan pengobatan kecuali gejalanya parah, dan banyak wanita tidak menyadari bahwa mereka memiliki kista sampai muncul pada USG atau selama pemeriksaan panggul.
Kista rahim yang tumbuh di dalam rahim dikenal sebagai fibroid submukosa. Kista jenis ini dapat menyebabkan perdarahan hebat selama periode menstruasi dan dapat menyulitkan wanita untuk hamil. Fibroid subserosa adalah kista yang berkembang di luar rahim. Kista ini dapat menekan kandung kemih atau rektum, menyebabkan inkontinensia urin atau sembelit. Fibroid subserosa terkadang menyebabkan sakit punggung jika tumbuh di bagian belakang rahim dan menekan saraf yang mengelilingi sumsum tulang belakang.
Penyebab pasti kista di rahim tidak diketahui, tetapi kelainan genetik, fluktuasi hormonal, dan riwayat keluarga kista dapat berkontribusi pada kondisi tersebut. Wanita yang mengalami masalah menstruasi, termasuk pendarahan hebat yang tidak normal atau pendarahan selama lebih dari tujuh hari, harus menemui dokter untuk menentukan apakah mereka memiliki kista rahim. Nyeri panggul yang parah, masalah usus, dan kandung kemih tanpa penyebab lain yang jelas juga harus dievaluasi.
Dokter mendiagnosis kista ini dengan berbagai studi pencitraan. Cara paling umum untuk mendiagnosis fibroid ini adalah melalui USG, yang memungkinkan dokter untuk melihat gambar rahim dan mengidentifikasi massa abnormal. Dalam beberapa kasus, dokter memasukkan instrumen kecil yang menyala melalui rongga vagina dan leher rahim untuk memeriksa rahim dalam prosedur yang disebut histeroskopi. Hal ini memungkinkan dokter untuk memeriksa bukaan tuba fallopi, yang berguna jika seorang wanita dengan kista rahim mengalami kesulitan untuk hamil.
Sebagian besar kista di rahim tidak bersifat kanker dan mungkin tidak memerlukan pengobatan. Untuk pasien yang gejalanya tidak membaik, dokter sering meresepkan obat untuk mengecilkan fibroid dan memperbaiki gejala. Obat-obatan ini termasuk androgen dan obat antiinflamasi nonsteroid. Alat kontrasepsi dalam rahim dan kontrasepsi hormonal membantu mengontrol gejala yang berhubungan dengan menstruasi, meskipun tidak mengecilkan kista yang sebenarnya.
Dalam kasus yang parah di mana kista menyebabkan gejala yang tidak dapat dikendalikan dengan obat-obatan, dokter dapat memilih untuk mengangkat fibroid melalui prosedur pembedahan. Sebagian besar prosedur ini minimal invasif dan menggunakan laparoskop, instrumen kecil dengan kamera dan lampu di ujungnya, untuk membantu ahli bedah menavigasi di sekitar kista untuk memotongnya, membekukannya dengan nitrogen cair, menggunakan arus listrik untuk menghancurkan fibroid di dalam rahim, atau menyuntikkan bahan kimia atau partikel ke dalam kista untuk memotong aliran darah dan memaksanya menyusut. Satu-satunya solusi permanen untuk kista rahim adalah histerektomi, yang mengangkat rahim sepenuhnya. Pilihan ini biasanya merupakan pilihan terakhir karena mencegah wanita memiliki anak dan dapat memulai menopause jika ovarium juga diangkat.