Dermatitis adalah istilah umum untuk sekelompok kondisi kulit yang menyebabkan ruam. Ruam ini biasanya, tetapi tidak selalu, akibat dari reaksi alergi. Jenis dermatitis termasuk eksim dan ketombe, serta yang disebabkan oleh alergi. Perawatan yang tepat tergantung pada penyebab pasti dari kondisi tersebut, tetapi seringkali mencakup obat oral atau topikal. Dalam kebanyakan kasus, menghindari pemicu setelah diidentifikasi akan membantu ruam hilang dari waktu ke waktu.
Gejala tergantung pada sejumlah faktor, termasuk lokasi, tingkat keparahan, dan durasi reaksi. Yang paling umum adalah ruam gatal dan kulit memerah, meskipun kulit kering bersisik, lecet, kulit bersisik, dan lesi berkerak juga dapat terjadi. Ruam mungkin memiliki batas yang jelas, atau mungkin secara bertahap memudar menjadi warna kulit di sekitarnya, tergantung pada penyebabnya.
Jenis Dermatitis
Kontak Alergi
Salah satu jenis ruam yang paling umum adalah dermatitis kontak alergi, yang disebabkan oleh kulit yang terpapar alergen. Alergen yang umum termasuk tanaman tertentu, wewangian parfum dan losion, serta perawatan kain dan pewarna. Reaksi alergi dapat disaring dengan uji tempel, di mana sejumlah kecil zat yang relevan digosokkan pada area kulit yang terbuka dan diamati reaksinya. Salah satu uji tempel yang banyak digunakan adalah True Test, yang menyaring lebih dari 30 alergen yang berbeda, termasuk berbagai jenis jamur dan serbuk sari. Reaksi dapat berkembang di mana saja pada tubuh yang telah terpapar alergen.
Ketombe
Dermatitis seboroik, kondisi umum lainnya, biasanya disebut sebagai ketombe – atau cradle cap ketika terjadi pada bayi. Ini paling sering berkembang di kulit kepala dan bagian wajah tetapi kadang-kadang bisa muncul di selangkangan atau dada. Ketombe, sebagian, adalah hasil dari reaksi kulit terhadap salah satu keluarga ragi yang disebut Malassezia, dikombinasikan dengan produksi minyak kulit yang berlebihan. Dalam kebanyakan kasus, mudah diobati dengan agen antijamur, seperti sampo anti-ketombe yang dijual bebas.
Eksim
Tanda dan gejala eksim dapat menyerupai alergi kontak, tetapi berasal dari penyebab yang berbeda. Meskipun banyak orang dengan eksim juga dipengaruhi oleh alergi musiman atau asma, kondisi ini lebih disebabkan oleh hipersensitivitas kulit daripada reaksi alergi. Reaksi hipersensitivitas adalah reaksi di mana sistem kekebalan bereaksi kuat tetapi tidak spesifik terhadap berbagai macam zat, menyebabkan kulit kemerahan dan iritasi, dan sering melepuh. Eksim adalah kondisi kronis, dan dapat diperburuk oleh paparan kain kasar, bahan kimia, udara dingin atau kering, perubahan suhu mendadak, dan iritasi lainnya. Stres juga dapat menyebabkan munculnya gejala.
Autoekzematisasi
Istilah ini mengacu pada iritasi kulit yang dipicu oleh infeksi kulit, tetapi tidak secara langsung disebabkan olehnya. Seringkali, penyebabnya adalah infeksi ragi atau jamur. Misalnya, kadang-kadang infeksi primer Tinea pedis, jamur yang menyebabkan kaki atlet, dapat menyebabkan ruam sekunder berkembang di tempat lain di tubuh. Ketika terjadi, ruam sekunder ini cenderung muncul antara satu dan tiga minggu setelah infeksi awal dan biasanya muncul dengan gejala yang lebih parah.
Iritasi Kimia
Dermatitis dapat disebabkan oleh paparan berbagai iritasi kimia, termasuk asam, basa, dan pelarut. Bahan kimia yang kuat dapat dengan cepat menyebabkan luka bakar yang berbahaya, tetapi yang encer sering menyebabkan iritasi. Banyak orang melihat ruam berkembang jika mereka menghabiskan waktu yang lama di kolam renang yang mengandung klorin, misalnya, atau jika mereka menggunakan pembersih tugas berat tanpa perlindungan kulit yang memadai. Sebagian besar bahan kimia pembersih, serta bahan kimia yang digunakan dalam pengerjaan logam, pengecatan, dan perawatan kayu, dapat menyebabkan jenis kondisi kulit ini, itulah sebabnya sarung tangan karet dan pakaian pelindung lainnya umumnya direkomendasikan.
Perawatan dan Pencegahan
Akar penyebab berbagai jenis dermatitis adalah reaksi imun yang menarik sel dan molekul imun ke lokasi kontak. Pelepasan bahan kimia kekebalan yang disebut histamin sebagian besar bertanggung jawab atas gatal dan kemerahan yang khas. Oleh karena itu, sebagian besar perawatan ditujukan untuk mengendalikan respons imun terhadap agen pemicu.
Perawatan dapat bervariasi, tetapi beberapa biasanya digunakan untuk berbagai ruam. Untuk kasus ringan, obat antihistamin biasanya cukup untuk meredakan gatal hingga ruam sembuh sendiri. Untuk ruam yang lebih parah atau kronis, seorang profesional medis mungkin meresepkan steroid topikal; namun, karena steroid adalah penekan kekebalan spektrum luas, obat-obatan ini hanya untuk penggunaan jangka pendek. Banyak orang menemukan bahwa mereka mampu mengurangi atau menghilangkan kontak dengan iritasi yang menyebabkan ruam, mencegah masalah lebih lanjut. Dalam beberapa kasus, seperti eksim, paparan tidak dapat sepenuhnya dikendalikan, dan pemantauan dan pengobatan jangka panjang atau bahkan seumur hidup diperlukan.