Abses perianal, juga disebut abses anorektal, adalah akumulasi nanah di bawah kulit di sekitar rektum atau anus. Infeksi ini biasanya dimulai pada kelenjar di saluran anus yang mengeluarkan lendir. Kelenjar yang terletak di daerah anus umumnya mengandung bakteri dari tinja, yang membuat daerah ini menjadi lingkungan yang ramah untuk abses.
Biasanya, abses perianal disebabkan oleh bakteri Staphylococcus, E. coli, atau Streptococci. Saat infeksi mulai mempengaruhi anus dan rektum, itu menciptakan rongga berisi nanah yang dapat menyebabkan rasa sakit yang konstan. Kadang-kadang, abses dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada jaringan di sekitarnya dan pada akhirnya dapat menyebabkan inkontinensia tinja. Inkontinensia tinja mengacu pada ketidakmampuan untuk mengontrol pelepasan tinja atau tinja.
Penyebab umum abses perianal termasuk kelenjar dubur yang tersumbat dan infeksi menular seksual. Ada banyak faktor yang dapat meningkatkan risiko abses, seperti sistem kekebalan yang melemah dan sembelit kronis. Faktor lain yang berkontribusi termasuk penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn, diabetes, dan kehamilan.
Gejala yang paling umum dari abses perianal termasuk buang air besar yang menyakitkan, sembelit dan sakit perut bagian bawah. Perawatan dini penting karena keterlambatan pengobatan dapat menyebabkan infeksi menyebar ke daerah sekitarnya. Perawatan biasanya termasuk penghilang rasa sakit, seperti obat anti-inflamasi, asetaminofen, atau analgesik resep berbasis kodein. Paling sering, antibiotik diberikan, baik secara oral atau intravena. Pelunak feses juga kadang-kadang diresepkan untuk mencegah mengejan saat buang air besar, yang dapat memperburuk abses.
Terkadang, obat-obatan dan antibiotik bukanlah perawatan yang efektif. Dalam kasus ini, operasi abses perianal mungkin direkomendasikan. Pembedahan untuk mengobati abses biasanya kecil dan paling sering dilakukan dalam pengaturan rawat jalan. Prosedur ini melibatkan membuat sayatan kecil di daerah abses dan mengeluarkan nanah. Biasanya, abses yang lebih besar dan lebih dalam diangkat melalui pembedahan di ruang operasi menggunakan anestesi lokal atau umum.
Pasca operasi, area bedah biasanya ditutup dengan pembalut kasa selama kurang lebih 48 jam. Dokter juga dapat merekomendasikan mandi air hangat setiap empat jam untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak. Mandi sitz, atau tindakan duduk di air hangat setinggi pinggul, mungkin juga efektif dalam mengeringkan sisa nanah. Menginap di rumah sakit semalam mungkin direkomendasikan ketika operasi tidak dilakukan secara rawat jalan. Paling sering, abses tidak akan kembali asalkan penyebab yang mendasarinya dikenali dan diobati.