Kalsifikasi tiroid adalah pembentukan benjolan padat atau semi padat di dalam kelenjar tiroid. Dalam kebanyakan kasus, tiroid yang terkalsifikasi adalah kondisi jinak, yang berarti non-kanker, yang mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun. Perawatan untuk kalsifikasi tiroid tergantung pada jenis nodul dan kesehatan individu secara keseluruhan.
Tiroid itu sendiri terdiri dari dua lobus di dalam leher yang menyerap yodium dari makanan yang dikonsumsi seseorang. Tiroid menggunakan yodium yang dikumpulkan untuk menghasilkan dua hormon, yang dikenal sebagai triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4). Hormon T3 dan T4 digunakan untuk mengatur beberapa proses tubuh, seperti detak jantung, suhu tubuh, dan produksi protein. Kalsitonin, hormon yang diproduksi di dalam kelenjar tiroid, bekerja dalam kombinasi dengan T3 dan T4 untuk mengatur kadar kalsium dalam darah. Gangguan hormonal di dalam kelenjar menyebabkan gangguan sirkulasi dan akumulasi garam kalsium di dalam tiroid, berkontribusi pada pembentukan nodul, atau kantung berisi cairan.
Individu yang mengonsumsi makanan yang kurang yodium mungkin memiliki peningkatan risiko untuk mengembangkan kalsifikasi tiroid. Defisiensi genetik yang melibatkan reseptor thyroid-stimulating hormone (TSH) dapat meningkatkan risikonya untuk mengembangkan kalsifikasi nodul tiroid. Selain itu, gangguan autoimun tertentu, seperti penyakit Hashimoto, dapat meningkatkan kemungkinan seseorang didiagnosis dengan tiroid yang terkalsifikasi.
Nodul jinak termasuk koloid, adenoma folikel, dan beberapa kista yang dapat tumbuh hingga diameter 1 inci (sekitar 25 mm). Nodul tiroid non-kanker umumnya berisi cairan dan terdiri dari jaringan tiroid. Meskipun mereka dapat berkembang biak dalam jumlah, kalsifikasi jinak biasanya tetap terbatas pada kelenjar tiroid. Kalsifikasi tiroid yang terdiri dari bahan cair dan semi padat mungkin bersifat kanker, atau ganas, dan harus dievaluasi. Nodul yang komposisinya padat, berdiameter besar, dan menyebabkan rasa tidak nyaman di daerah leher juga bisa bersifat ganas.
Dalam beberapa kasus, ketika beberapa nodul terbentuk di dalam tiroid, mereka dapat menyebabkan perkembangan gondok multinodular. Umumnya dikenal hanya sebagai gondok, kondisi ini dapat mempengaruhi kemampuan seseorang untuk bernapas dan menelan. Produksi dan distribusi hormon dapat menjadi terganggu dengan adanya beberapa nodul, yang mengarah pada perkembangan kondisi seperti penyakit Plummer, adenoma toksik, dan gondok multinodular toksik.
Individu dengan kalsifikasi tiroid mungkin tidak menunjukkan gejala, artinya mereka tidak menunjukkan gejala sama sekali. Mereka yang mengembangkan nodul yang berkembang pesat mungkin memperhatikan bahwa pangkal leher mereka bengkak atau mereka mungkin dapat benar-benar merasakan nodul melalui kulit. Perubahan hormonal yang berasal dari kalsifikasi tiroid dapat menyebabkan individu mengalami gejala yang mungkin termasuk penurunan berat badan yang tidak diinginkan atau tiba-tiba, aritmia jantung, atau perasaan cemas dan gugup.
Sebagian besar nodul tiroid ditemukan selama pemeriksaan rutin atau selama prosedur pengujian, seperti pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) atau pencitraan resonansi magnetik (MRI), untuk kondisi yang tidak terkait. Setelah ditemukan, nodul harus diperiksa lebih lanjut untuk menentukan komposisinya dan mengevaluasi apakah itu indikasi disfungsi tiroid. Tes yang digunakan untuk mengevaluasi kalsifikasi nodul tiroid termasuk tes fungsi tiroid dan biopsi aspirasi jarum halus (FNA).
Tes fungsi tiroid mengukur kadar T3 dan T4 dalam darah individu dan menentukan apakah terlalu banyak atau terlalu sedikit yang diproduksi. Individu yang memproduksi terlalu sedikit dapat didiagnosis dengan hipotiroidisme dan mereka yang memproduksi terlalu banyak dapat ditentukan untuk memiliki hipertiroidisme. Biopsi aspirasi jarum halus (FNA) yang dipandu gambar diperlukan untuk menentukan apakah nodul tersebut ganas atau jinak. Biopsi melibatkan penggunaan jarum kecil untuk mengumpulkan sampel kecil sel dari dalam nodul, yang dikirim ke laboratorium untuk dianalisis. Selama prosedur biopsi, jarum dipandu dan dipantau dengan ultrasound untuk memastikan penempatan dan pengumpulan sel sampel yang benar.
Perawatan untuk kalsifikasi tiroid tergantung pada jenis nodul yang berkembang dan kesehatan individu secara keseluruhan. Sebagian besar tiroid yang mengalami kalsifikasi memerlukan pemantauan rutin dan tidak ada perawatan segera. Individu dengan nodul jinak dapat menjalani terapi supresi hormon tiroid untuk mengecilkan nodul dan mencegah pertumbuhan lebih lanjut dan risiko komplikasi. Dalam beberapa kasus, yodium radioaktif dapat digunakan untuk meringankan gejala yang berhubungan dengan gondok multinodular dan adenoma tertentu. Pembedahan mungkin disarankan untuk menghilangkan nodul yang mencurigakan, jinak, dan ganas, terutama yang mengganggu kemampuan menelan atau bernapas dengan benar.
Komplikasi yang terkait dengan nodul tiroid bisa serius dan termasuk perkembangan masalah jantung, termasuk gagal jantung kongestif dan tulang rapuh, suatu kondisi yang dikenal sebagai osteoporosis. Individu dengan tiroid yang terkalsifikasi juga dapat mengembangkan kondisi yang mengancam jiwa yang dikenal sebagai krisis tirotoksikosis yang ditandai dengan memburuknya gejala yang parah yang memerlukan perhatian medis segera. Individu usia lanjut dan orang-orang dengan kondisi tiroid yang sudah ada sebelumnya mungkin berada pada peningkatan risiko untuk mengembangkan tiroid kalsifikasi.