Patella maltracking, atau sindrom nyeri patellofemoral, adalah ketidakseimbangan dalam meluncur dari tempurung lutut yang memperburuk tulang rawan di belakang lutut. Alih-alih meluncur secara vertikal saat lutut ditekuk, patela maltracking ditarik ke sisi luar saat bergerak ke atas di alur. Hal ini dapat menyebabkan nyeri pada sisi luar dan depan lutut, bunyi klik, bengkak, dan nyeri akibat aktivitas dan duduk lama. Berbagai perawatan tersedia, dengan berbagai tingkat keberhasilan.
Penyebab umum maltracking patela termasuk masalah dengan keselarasan kaki dan kekuatan otot. Ketidakseimbangan otot di paha depan (paha depan) atau gluteus maximus (belakang) dapat menciptakan kondisi gaya berjalan yang memperburuk penderitaan ini. Penyebab lain termasuk malrotasi tulang kaki bagian atas, atau femur, dan patologi kaki. Perawatan termasuk fisioterapi, penggunaan sol, dan bahkan operasi rekonstruktif.
Secara khusus, patella maltracking dikontraskan dengan kemiringan patela, di mana tempurung lutut biasanya mengarah ke sisi luar atau lateral; dan ketidaksejajaran patela, ketika tempurung lutut bersandar terlalu jauh ke samping. Patella maltracking terjadi selama gerakan menekuk dan meluruskan, transisi di luar alur yang dimaksudkan. Fakta bahwa ini adalah kondisi gerakan berarti bahwa perawatan sering kali terdiri dari terapi gerakan. Ini mungkin termasuk penguatan paha depan dan paha belakang, atau menggunakan selotip atau perban untuk melatih gerakan patela. Dalam beberapa kasus, ortotik dapat digunakan untuk mengontrol hiperpronasi kaki, rotasi ke dalam dari gerakan kaki yang melampaui gerakan tempurung lutut, untuk menyamakan gaya yang bekerja pada lutut.
Penderitaan ini sering menyerang orang yang memiliki riwayat dislokasi patela, atau mereka yang pernah mengalami cedera. Umum di antara wanita remaja, itu juga menimpa mereka yang menderita kaki rata atau genu velum, lutut terbentur. Ini mungkin hasil dari pergelangan kaki yang membelok ke dalam atau ke luar, atau bahkan alas kaki yang tidak tepat. Spesialis seperti profesional medis, terapis fisik olahraga, atau ahli tulang membantu dalam perawatan yang tepat untuk kondisi ini.
Penyebab umum maltracking patela terletak pada mekanisme kaki. Penempatan kaki yang tidak tepat memutar kaki ke dalam, yang mengencangkan pita iliotibial di bagian luar paha, menarik patela ke luar. Dengan meningkatnya tekanan di bagian bawah tempurung lutut, gesekan membuat tulang rawan turun dan menimbulkan rasa sakit di belakang lutut. Kelemahan otot pada gluteus maximus dapat menyebabkan kontraksi berlebihan pada paha depan, yang juga dapat meningkatkan tekanan pada tempurung lutut.
Perawatan segera termasuk peregangan, atau istirahat, es, kompresi, dan elevasi (RICE), untuk mengurangi pembengkakan dan peradangan. Teknik latihan seperti penculikan dengan berbaring miring, kulit kerang, rotasi pinggul, atau tendangan keledai terkadang digunakan untuk melatih kembali gerakan tungkai dan kaki. Koreksi gaya berjalan dengan ortotik, atau penyangga dan sol, mengurangi gaya menahan beban dan memandu gerakan. Perawatan lain mungkin termasuk operasi, suntikan, agen anti-inflamasi, dan obat-obatan.