Lupus kulit, juga dikenal sebagai lupus eritematosus kulit (CLE), adalah bentuk penyakit autoimun kronis yang berhubungan dengan kulit yang biasa disebut lupus. Berbagai ruam atau lesi kulit dapat terjadi dengan penyakit ini, dan dapat berkisar dari yang ringan hingga yang mengancam jiwa. Tidak ada obat yang diketahui, tetapi perawatan tersedia untuk membantu mengelola gejalanya.
Pada penyakit autoimun, sistem kekebalan tubuh menolak jaringan sehatnya sendiri, membentuk antibodi yang dapat menyebabkan rasa sakit, peradangan, dan kerusakan jaringan. Oleh karena itu, lupus dapat mempengaruhi banyak sistem tubuh. Bentuk sistemik lupus disebut sistemik lupus eritematosus (SLE). Kebanyakan individu dengan SLE juga akan memiliki gejala kulit, tetapi ada kemungkinan untuk memiliki CLE tanpa gejala sistemik yang menyertainya.
Salah satu subtipe dari cutaneous lupus, subacute cutaneous lupus erythematosus (SCLE), dapat berupa bercak merah bersisik pada kulit yang tampak mirip dengan gejala psoriasis. Bergantian, mungkin muncul sebagai lesi berbentuk cincin di leher, dada, punggung atas, lengan atau wajah. Acute cutaneous lupus erythematosus (ACLE) adalah subtipe yang lebih sering terlihat pada individu dengan lupus sistemik. Biasanya disebut sebagai “ruam kupu-kupu,” itu bermanifestasi sebagai bercak datar seperti terbakar sinar matahari di pipi dan hidung. Bercak mungkin juga muncul di kaki, lengan atau badan dan biasanya sensitif terhadap sinar matahari.
Gejala CLE yang paling umum adalah ruam diskoid, yang berbentuk bercak tebal bersisik pada kulit di telinga, pipi, atau hidung. Bercak ini umumnya tidak menyakitkan atau gatal tetapi dapat menyebabkan perubahan pigmentasi kulit. Lesi diskoid pada kulit kepala dapat menyebabkan kerontokan rambut sementara atau permanen di daerah yang terkena, dan lesi ulser di dalam mulut terkadang dapat menjadi prekursor karsinoma sel skuamosa. Lesi diskoid juga dapat mempengaruhi jaringan lemak di bawah kulit, meninggalkan nodul atau bekas luka indentasi. Jika lesi membutuhkan waktu lama untuk sembuh, mereka memiliki risiko lebih besar untuk berkembang menjadi kanker kulit.
Seperti SLE, cutaneous lupus memiliki gejala “flare”, atau periode gejala yang lebih parah, dan remisi, yaitu saat gejala berkurang secara signifikan. Flare dapat dipicu oleh faktor lingkungan, seperti paparan sinar matahari, atau stres fisik yang terkait dengan cedera atau pembedahan. Pada wanita, kehamilan dapat menyebabkan munculnya gejala.
CLE dapat didiagnosis dengan pengamatan gejala klinis, biopsi kulit, dan tes imunofluoresensi langsung. Perawatan untuk CLE dapat mencakup obat imunosupresif, kortikosteroid topikal atau injeksi, dan menghindari paparan sinar matahari. Mungkin juga perlu untuk mengobati kondisi medis terkait, seperti vaskulitis dan penyakit sendi.
Lupus paling sering menyerang wanita usia subur tetapi terkadang dapat muncul pada pria atau anak-anak. Meskipun ada kemungkinan komponen genetik untuk penyakit ini, penyebab pastinya tidak diketahui. Hal ini tidak menular. Ketika individu yang memiliki cutaneous lupus berada di bawah perawatan dokter, mereka umumnya memiliki umur yang normal dan jarang memerlukan rawat inap untuk penyakit ini.