Apa itu Robek Bahu?

Bahu terdiri dari tiga tulang: skapula, atau tulang belikat, klavikula, atau tulang selangka, dan humerus, atau tulang lengan atas. The glenoid adalah soket dangkal di mana lengan atas bertumpu di bahu, dan humerus distabilkan oleh labrum glenoid, yang juga berfungsi sebagai titik lampiran untuk beberapa otot dan tendon. Manset rotator adalah penutup di atas humerus yang terdiri dari empat otot yang menahan humerus di tempatnya dan memungkinkan lengan untuk bergerak dan berputar. Robekan bahu adalah lesi di salah satu komponen bahu.

Cedera rotator cuff adalah robekan bahu yang paling umum. Hal ini dapat terjadi sebagai akibat dari cedera akut dan biasanya disertai dengan suara gertakan yang besar dan nyeri akut yang tiba-tiba. Lebih sering, bagaimanapun, robekan rotator cuff adalah akibat dari gerakan bahu yang berulang, seperti melempar dan mengangkat berulang kali dalam upaya atletik, atau cedera keausan sederhana yang muncul setelah usia 40 tahun. Gejala robekan bahu rotator cuff bertahap biasanya termasuk peningkatan nyeri saat mengangkat atau menurunkan lengan, atrofi otot bahu dan pengurangan rentang gerak lengan.

Perawatan non-bedah dari robekan rotator cuff termasuk mengistirahatkan lengan dalam gendongan untuk jangka waktu tertentu, suntikan steroid, obat anti-inflamasi dan latihan rehabilitatif. Jika metode ini gagal, maka pembedahan mungkin diperlukan. Pilihan pembedahan adalah pembedahan arthroscopic, pembedahan mini-terbuka, dan pembedahan terbuka, tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan robekan. Perawatan pasca operasi melibatkan menstabilkan lengan dalam gendongan selama beberapa minggu diikuti dengan terapi fisik.

Robekan bahu juga dapat terjadi di sepanjang labrum glenoid, atau tepi di sekitar soket bahu. Robekan di bagian atas labrum disebut lesi SLAP, sedangkan robekan di tepi bawah disebut lesi Bankurt. Di masa lalu, cedera ini sangat sulit untuk didiagnosis karena labrum terbuat dari jaringan lunak dan tidak dapat dilihat dengan sinar-X tradisional. Diagnosis sekarang dibuat dengan kamera televisi arthroscopic yang dapat mengambil gambar bagian dalam sendi. Perawatan non-bedah termasuk stabilisasi lengan, pengobatan peradangan dan terapi, meskipun dalam beberapa kasus, operasi arthroscopic mungkin diperlukan.

Robekan bahu juga dapat terjadi di labrum. Labrum adalah manset tebal tulang rawan yang membentuk cangkir dan melingkari rongga bahu. Sementara robekan labral dapat terjadi akibat cedera trauma tumpul, biasanya akibat usia dan keausan, karena tulang rawan menjadi rapuh seiring waktu. Gejala mungkin termasuk sakit di dalam bahu dan sensasi menangkap saat bahu bergerak.

Tendon melekatkan otot pada tulang. Bisep melekat pada bahu melalui dua tendon. Tendon yang lebih panjang menempel di atas glenoid, atau soket bahu, dan tendon yang lebih pendek menempel pada tonjolan di tulang belikat yang disebut proses cortacoid. Robekan bahu pada tendon bisep kemungkinan besar dimulai dengan keributan dan kemudian secara bertahap bertambah besar. Jatuh dengan keras atau mengangkat benda berat dapat menyebabkan robekan, meskipun sebagian besar kemungkinan besar terjadi seiring waktu dan dengan penggunaan berulang.
Gejala robekan bisep mungkin termasuk suara letupan tajam disertai rasa sakit yang tiba-tiba, ketidakmampuan untuk membalikkan tangan dari telapak tangan ke atas ke telapak tangan ke bawah, memar di lengan tengah dekat siku, dan kelemahan. Robekan total biasanya mudah didiagnosis karena otot bisep akan menyatu seperti otot “Popeye”. Robekan sebagian lebih sulit dilihat, tetapi diindikasikan ketika seseorang mengalami rasa sakit saat mencoba melenturkan otot bisep. Jika tidak ada kerusakan pada komponen bahu lainnya, maka jenis robekan bahu ini biasanya diobati dengan es, obat antiinflamasi, istirahat, dan terapi fisik. Perbaikan bedah kurang mungkin, meskipun mungkin menjadi pilihan jika pasien memiliki pekerjaan yang membutuhkan pemulihan penuh dengan kekuatan penuh.