Urinalisis merupakan alat diagnostik yang umum digunakan dalam diagnosis penyakit saluran kemih dan gangguan lain yang dapat mempengaruhi ginjal. Ini adalah cara yang efektif untuk memeriksa kesehatan ginjal karena ginjal menyaring urin sebelum dikeluarkan. Memeriksa isi urin dapat membantu memberikan petunjuk tentang kesehatan ginjal. Dalam urinalisis mikroskopis, pemeriksaan sampel urin dilakukan dengan menggunakan mikroskop.
Urinalisis umumnya melibatkan dua tahap: urinalisis makroskopik dan urinalisis mikroskopis. Dalam analisis makroskopik, sampel urin diperiksa hanya dengan melihat warna, opasitas, dan faktor lain seperti kandungan gula dan protein. Urin yang sehat jernih, kuning pucat atau kuning pucat dan tidak mengandung partikel. Jika analisis makroskopik menunjukkan bahwa urin keruh, dengan warna abnormal atau mengandung protein dalam proporsi tinggi, ini dapat membantu menentukan diagnosis.
Dalam urinalisis mikroskopis, sampel kecil urin disentrifugasi untuk menghilangkan cairan. Endapan tersebut kemudian diperiksa di bawah mikroskop. Dalam urinalisis mikroskopis yang khas, sampel diperiksa untuk mengetahui adanya sel darah merah dan putih, sel epitel ginjal, bakteri, gips dan kristal.
Sejumlah kecil sel epitel ginjal biasanya hadir dalam sampel urin normal. Sel-sel ini ditumpahkan secara alami oleh tubulus ginjal saat sel-sel baru tumbuh. Jika sejumlah besar sel-sel ini hadir dalam sampel, ini umumnya merupakan indikasi dari beberapa jenis penyakit pada ginjal atau saluran kemih bagian atas.
Adanya sel darah merah dalam sampel urin dapat menjadi indikasi beberapa proses penyakit. Ini termasuk kerusakan ginjal atau saluran kemih, batu ginjal atau saluran kemih dan infeksi saluran kemih. Sejumlah kecil darah normal pada sampel wanita yang sedang menstruasi atau sampel seseorang yang baru saja memasang kateter kandung kemih. Secara umum, sel darah merah tidak ada dalam urin, dan keberadaan sel-sel ini hampir selalu merupakan indikator sampel abnormal.
Sel darah putih dapat ditemukan baik pada sampel urin normal maupun abnormal, tetapi keberadaan sel-sel ini kemungkinan mengindikasikan adanya infeksi. Umumnya, sel darah putih dalam sampel urin merupakan indikasi infeksi saluran kemih atau infeksi ginjal. Dalam beberapa kasus, sampel urin dapat terkontaminasi dengan sel darah putih dari area genital eksternal. Ketika ini terjadi, seringkali merupakan indikasi infeksi genital eksternal.
Adalah umum untuk menemukan bakteri dalam sampel urin normal, terutama jika sampel itu diberikan oleh seorang wanita atau anak perempuan. Ini karena sampel kemungkinan mengandung sel dan bakteri dari area genital eksternal. Oleh karena itu, urinalisis mikroskopis bakteri melibatkan pemeriksaan jenis bakteri yang ada dalam sampel, daripada keberadaan bakteri yang sederhana. Dalam kebanyakan kasus, ini mengharuskan sampel urin dikultur untuk menentukan bakteri mana yang ada dalam jumlah cukup besar untuk menyebabkan infeksi.
Gips dan kristal adalah gumpalan zat, biasanya sel atau molekul, yang dilewatkan ke dalam urin. Gips adalah kumpulan sel darah merah atau putih yang telah saling menempel. Umumnya, adanya sel darah merah menunjukkan infeksi ginjal atau penyakit ginjal dari beberapa jenis. Jika ada sel darah putih, ini merupakan indikator pasti dari infeksi atau peradangan ginjal akut. Ketika kristal ditemukan dalam urinalisis mikroskopis, ini mungkin mengindikasikan penyakit hati, tetapi sejumlah kecil gips sering terlihat pada sampel dari orang sehat.