Akut gingivit, även känd som akut nekrotiserande ulcerös gingivit (ANUG), är ett allvarligt, smärtsamt tillstånd som kännetecknas av närvaron av inflammation, missfärgning av tandköttet och ulcererad vävnad i munhålan. Vanligtvis kallad trench mouth, akut gingivit uppstår i närvaro av en bakteriell obalans som utlöser utvecklingen av infektion. Behandling av akut tandköttsinflammation innebär i allmänhet administrering av antibiotikamedicin och professionell rengöring. Vissa fall kan kräva operation för att reparera skador orsakade av allvarliga sårbildningar och vävnadsdöd.
Normalt finns det en hälsosam bakteriell närvaro i den mänskliga munnen som arbetar för att upprätthålla en delikat balans för att hjälpa matsmältningen och främja immunitet. Okontrollerad bakterieproduktion kan störa den etablerade bakteriebalansen och utlösa utvecklingen av infektion, nämligen gingivit. I närvaro av akut tandköttsinflammation blir de mjuka vävnaderna som består av tandköttet sårbildade vilket gör att skräp kan ackumuleras, vilket ytterligare främjar infektionsutveckling. Så småningom bildar större sår, eller sår, de drabbade vävnaderna börjar förfalla vilket bidrar till utbredd vävnadsdöd.
En diagnos av akut nekrotiserande tandköttsinflammation bekräftas vanligtvis med en visuell inspektion av insidan av munnen av en käkkirurg eller tandläkare som är utbildad att känna igen tecken på detta tillstånd. Efter en första undersökning rekommenderas vanligtvis ytterligare diagnostiska tester för att utvärdera tillståndet i det drabbade området och bedöma graden av skada och infektion. I de flesta fall kan röntgenstrålar tas och en halsodling utföras för att verifiera bakteriell närvaro vid roten av infektionen.
Akut tandköttsinflammation är ett tillstånd som måste ha en idealisk miljö för att trivas, därför kan vissa situationer och tillstånd öka ens risk att bli symtomatisk. De som är mottagliga för kroniska orala infektioner eller har nedsatt immunitet anses ha en ökad risk för att utveckla akut gingivit. Andra faktorer som kan bidra till dess utveckling inkluderar dålig munhygien, undernäring och tobaksanvändning.
Individer med akut tandköttsinflammation upplever ofta en gradvis uppkomst av tecken och symtom som gradvis förvärras utan lämplig behandling. De mest framträdande tecknen på detta tillstånd är tandköttssmärta och inflammation. När smärtan förvärras, kan individen utveckla blödningar från tandköttet som uppstår med minimal kontakt eller tryck och ihållande halitosis, eller dålig andedräkt. De drabbade vävnaderna blir så småningom sårbildande sår som fylls med matrester och andra främmande ämnen som bidrar till utvecklingen av infektion. Med tiden kan de drabbade tandköttsvävnaderna bli missfärgade och få ett grått eller mörkt utseende som tyder på nekros eller vävnadsdöd.
Behandling av akut gingivit är vanligtvis mångfacetterad i sitt tillvägagångssätt och kräver proaktiva åtgärder av den symtomatiska individen. Initial behandling kräver administrering av antibiotika för att eliminera onödig bakterietillväxt, utrota infektioner och stabilisera bakteriebalansen i munnen. En professionell rengöring är en nödvändig del av behandlingen för att avlägsna främmande ämnen och ruttnande vävnad. Allvarliga fall av nekros kan kräva oral kirurgi för att reparera omfattande skador på tandköttet och omgivande vävnader.
Individer uppmuntras att använda en antiseptisk munsköljning och borsta regelbundet eftersom deras tandkött startar läkningsprocessen, som vanligtvis tar några veckor. Proaktiv personlig hygien är avgörande för att eliminera infektion och förhindra återinfektion. Efter att alla tecken på infektion har passerat är det viktigt att individer fortsätter att vara proaktiva med sin munhygien för att minska risken för framtida infektion.