Asites chylus mengacu pada kebocoran cairan tubuh alami yang disebut chyle ke dalam rongga perut dari saluran dalam sistem limfatik. Ini adalah kondisi langka yang dapat disebabkan oleh banyak faktor berbeda. Trauma tumpul pada perut, kanker, sirosis hati, dan prosedur pembedahan semuanya dapat menyebabkan kondisi ini. Tanpa pengobatan, seseorang dapat mengalami sakit perut yang parah, mual, dan demam. Tindakan pengobatan ditargetkan untuk menemukan dan memperbaiki penyebab yang mendasari dalam waktu yang cukup untuk mencegah komplikasi serius.
Chyle adalah zat putih tebal yang terutama terdiri dari trigliserida dan timbunan lemak lainnya yang diserap oleh usus kecil. Substansi berjalan melalui pembuluh limfatik kecil ke saluran toraks utama, di mana kemudian dapat mengalir dan memberi makan ke seluruh tubuh. Obstruksi pada saluran toraks, kelenjar getah bening, atau elemen lain dari sistem limfatik dapat menyebabkan pecahnya chyle yang bocor ke ruang terbuka di perut.
Penyebab paling umum dari asites chylous adalah kanker primer atau sekunder dari kelenjar getah bening. Tumor menyumbat saluran getah bening, menyebabkan iritasi, dan akhirnya menyebabkan ruptur. Kondisi peradangan kronis seperti TBC dan sirosis juga dapat menyebabkan komplikasi limfatik, seperti cedera langsung yang parah pada perut. Ketika kondisi ini hadir pada anak-anak, cacat bawaan dari saluran toraks biasanya ditemukan. Kadang-kadang, asites chylous merupakan konsekuensi yang tidak disengaja dari pembedahan untuk memperbaiki hernia perut atau mengangkat kelenjar getah bening yang bersifat kanker.
Tanda-tanda pertama asites chylous biasanya termasuk sedikit distensi perut dan perasaan mual. Seseorang mungkin merasa seperti dia menderita sakit perut yang parah, yang dapat menyebabkan hilangnya nafsu makan. Demam, kelelahan, dan kelemahan umum terjadi karena chyle terus menumpuk. Gejala tambahan seperti penyakit kuning, nyeri sendi, anemia, dan sakit kepala mungkin juga ada, tergantung pada penyebab yang mendasarinya.
Dokter biasanya dapat mendiagnosis kondisi ini dengan mengevaluasi gejala fisik dan melakukan pemindaian pencitraan diagnostik perut. Untuk memastikan diagnosis, jarum tipis berlubang dimasukkan ke dalam rongga untuk mengambil sampel cairan. Asites dievaluasi di laboratorium rumah sakit untuk memastikan bahwa itu memang penumpukan chyle.
Pengobatan untuk asites chylous biasanya melibatkan memulai diet rendah lemak dan menggunakan diuretik untuk membantu menyiram tubuh. Seorang pasien yang mengalami gejala parah mungkin perlu dirawat di rumah sakit sehingga shunt dapat ditempatkan di perut untuk mengeluarkan kelebihan chyle. Jika tumor ditemukan, mungkin perlu diangkat melalui pembedahan untuk menghentikan kebocoran chyle. Sebagian besar pasien dapat pulih dengan cepat dari asites chylous, tetapi perawatan dan pemantauan berkelanjutan biasanya diperlukan untuk memerangi masalah kesehatan kronis yang mendasarinya.