Urtikaria fisik, atau gatal-gatal, adalah reaksi alergi terhadap rangsangan lingkungan yang menghasilkan ruam merah dan gatal pada kulit. Faktor lingkungan yang dapat menyebabkan urtikaria fisik termasuk paparan air atau sinar matahari, tekanan tertunda, suhu dingin, keringat, dan tulisan kulit. Gatal-gatal dan ruam biasanya mereda dengan sendirinya, sehingga pengobatan ditujukan untuk menghilangkan rasa gatal. Perawatan mungkin oral atau topikal, over the counter atau resep; fototerapi juga digunakan sebagai pengobatan.
Histamin adalah bahan kimia yang dilepaskan sebagai respons terhadap alergi. Ini menggenang di area tertentu dan menyebabkan bekas gatal dan ruam kulit. Beberapa orang memiliki reaksi alergi terhadap pemicu lingkungan tertentu. Persis mengapa ini terjadi tidak jelas.
Urtikaria aquagenic adalah jenis urtikaria fisik yang langka di mana paparan air menyebabkan reaksi alergi. Suhu air tampaknya tidak menjadi faktor dalam perkembangan ruam. Air bisa dingin, hangat, atau panas dan masih menimbulkan reaksi.
Jenis urtikaria langka lainnya disebabkan oleh sinar matahari. Ketika seseorang menderita urtikaria matahari, dia mengalami ruam gatal setiap kali kulitnya terkena sinar matahari. Untuk menghindari ruam dan gatal-gatal, seseorang dengan kondisi ini harus menutupi kulitnya setiap kali dia berada di luar ruangan atau menahan diri untuk tidak keluar di siang hari.
Urtikaria tekanan tertunda disebabkan ketika kulit telah mengalami tekanan untuk jangka waktu tertentu. Misalnya, seseorang yang memiliki ikat pinggang ketat atau sabuk pengaman yang memberi tekanan pada kulit dapat mengembangkan gejala urtikaria. Ini biasanya terjadi antara empat hingga enam jam setelah tekanan dihilangkan. Ini jarang terjadi.
Urtikaria yang disebabkan oleh dingin juga jarang terjadi. Ketika kulit terkena kondisi dingin, seperti dari hujan, angin, atau salju, gatal-gatal berkembang. Dokter tidak yakin apakah dingin yang memicu jenis urtikaria ini atau jika pemicunya adalah pemanasan kulit. Ruam bisa meluas atau terlokalisasi ke satu bagian tubuh.
Urtikaria kolinergik dipicu oleh keringat dan menghasilkan bekas yang sangat kecil, sebagian besar di badan dan lengan. Kondisi ini lebih umum daripada jenis urtikaria lainnya. Beberapa orang menjadi sesak napas selama durasi ruam selama 30-60 menit. Kondisi ini sering berkembang pada awal masa dewasa dan dapat membaik seiring bertambahnya usia.
Urtikaria dermatografik dapat terjadi ketika kulit dibelai atau ditulisi. Ruam yang berumur pendek dapat berkembang di sepanjang garis tulisan atau membelai. Terkadang ruam ini bisa sangat gatal, tapi tidak selalu. Sekitar satu dari 20 orang mengembangkan kondisi ini, biasanya pada awal masa dewasa. Seiring bertambahnya usia, dia mungkin mengalami lebih sedikit insiden dermatografisme.
Tidak ada obat untuk semua jenis urtikaria fisik ini dan pengobatannya bersifat simtomatik. Beberapa orang mungkin menemukan bahwa antihistamin oral membantu ruam memudar lebih cepat dan mengurangi rasa gatal. Antihistamin tersedia tanpa resep atau dengan resep dokter. Perawatan fototerapi menggunakan sinar ultraviolet dapat membantu beberapa orang dengan urtikaria fisik, tetapi gatal-gatal dijauhkan hanya untuk beberapa bulan. Steroid, antibiotik antijamur, atau antidepresan trisiklik juga dapat diresepkan.
Perawatan topikal yang mengandung kapur barus, mentol, difenhidramin, dan pramoxine dapat dibeli tanpa resep. Perawatan ini bekerja dengan mematikan ujung saraf, yang membantu mengurangi intensitas gatal. Menurut beberapa ahli kulit, hidrokortison atau losion berbasis kortison lainnya tidak banyak membantu untuk uritikaria fisik. Pencegahan dan pengobatan simtomatik umumnya merupakan cara terbaik untuk mengatasi urtikaria fisik.