Alat kelamin luar wanita, termasuk klitoris, labia, mons veneris dan perineum, secara kolektif disebut sebagai vulva. Salah satu kondisi kesehatan wanita yang dapat mempengaruhi area tubuh ini adalah distrofi vulva. Kondisi kulit ini biasanya bermanifestasi sebagai kulit vulva yang terlalu tebal atau tipis, seringkali dengan perubahan warna putih atau abu-abu, atau kemerahan, bintik-bintik atau luka yang menyakitkan. Tergantung pada jenis distrofi vulva, hal itu mungkin disebabkan oleh iritasi pada vulva, tekanan mental yang berlebihan atau adanya kondisi medis yang membahayakan sistem kekebalan tubuh.
Ketika distrofi vulva menyebabkan kulit menjadi terlalu tipis, kondisi ini dikenal sebagai lichen sclerosis. Seringkali, kulit juga tampak seperti selembar kertas yang kusut. Kulit yang lebih tipis ini rentan terhadap cedera, yang dapat menyebabkan perdarahan dan bahkan jaringan parut yang dapat menghalangi aliran normal urin. Pembukaan vagina juga bisa menyusut, membuat hubungan seksual menjadi menyakitkan atau tidak mungkin. Liken sclerosis dapat terjadi pada wanita dari segala usia, tetapi paling sering terjadi pada wanita muda yang mengalami pubertas dan wanita yang lebih tua di tengah-tengah menopause.
Liken simpleks kronikus adalah bentuk distrofi vulva yang menyebabkan kulit vulva menebal. Kondisi ini biasanya hanya ada di satu sisi alat kelamin dan sering menyebabkan area tersebut memutih. Pakaian yang terlalu ketat dan terus-menerus bergesekan dengan alat kelamin dapat menyebabkan lichen simpleks kronikus. Pasien juga dapat menyebabkan kondisi kulit ini sendiri dengan menggaruk atau menggosok vulva untuk mengurangi rasa gatal dari sumber lain, seperti infeksi jamur vagina.
Bintik-bintik putih atau abu-abu yang menebal pada vulva juga dapat mengindikasikan hiperplasia sel skuamosa. Seperti halnya lichen simplex chronicus, kondisi ini dapat disebabkan oleh upaya untuk meredakan gatal-gatal pada alat kelamin. Pasien mungkin menderita lichen simpleks kronikus dan hiperplasia sel skuamosa secara bersamaan. Biopsi karena itu biasanya diperintahkan untuk membuat diagnosis yang akurat ketika pasien datang dengan kulit vulva yang menebal. Pasien yang didiagnosis dengan kedua kondisi tersebut mungkin lebih mungkin untuk mengembangkan kanker vulva, sehingga pemantauan yang cermat terhadap kondisi mereka diindikasikan.
Lichen planus menyebabkan kulit vulva menjadi merah dan teriritasi, dengan luka yang mungkin muncul juga. Jenis distrofi vulva ini merupakan respons imun yang mungkin dipicu oleh peningkatan stres atau adanya kondisi medis lain seperti hepatitis atau kolitis ulserativa. Kebanyakan pasien yang datang dengan lichen planus berusia antara 30 dan 60 tahun.