Apa itu Perawatan Kesehatan yang Disosialisasikan?

Perawatan kesehatan yang disosialisasikan adalah istilah Amerika yang menggambarkan apa yang oleh masyarakat lain disebut perawatan kesehatan universal. Ini adalah perawatan kesehatan yang disediakan untuk warga suatu negara oleh pemerintahnya. Ada empat jenis utama sistem perawatan kesehatan yang diterapkan di seluruh dunia, dengan tiga di antaranya adalah sistem perawatan universal. Ketiga sistem ini disebut model Beveridge, Bismarck dan National Health Insurance. Istilah “perawatan kesehatan yang disosialisasikan” kadang-kadang digunakan sebagai istilah yang menghina oleh beberapa orang yang menentang perawatan kesehatan universal dan biasanya tidak digunakan di negara lain.

Model perawatan kesehatan universal Beveridge, dimulai di Inggris oleh William Beveridge, menyediakan perawatan kesehatan melalui penggunaan dana pembayar pajak dan tidak pernah menagih pasien. Di Jerman, Kanselir Otto von Bismarck menciptakan apa yang sekarang dikenal sebagai model perawatan kesehatan Bismarck, yang menggunakan penggabungan dana perawatan kesehatan nirlaba. Negara-negara lain menggunakan sistem yang menggabungkan model perawatan kesehatan universal Beveridge dan Bismarck.

Sementara Amerika Serikat terutama menggunakan model perawatan kesehatan out-of-pocket, perawatan kesehatan yang disosialisasikan di Amerika Serikat ada dalam beberapa bentuk pada skala yang kurang universal. Salah satu programnya adalah Medicare, program yang dikelola oleh Federal yang menyediakan asuransi kesehatan untuk orang tua — pada 2012, mereka yang berusia di atas 65 tahun — dan orang cacat. Medicaid adalah program asuransi kesehatan yang dikelola oleh masing-masing negara bagian, dan terutama melayani kelompok orang cacat dan berpenghasilan rendah tertentu. Administrasi Kesehatan Veteran (VHA) adalah program perawatan kesehatan yang melayani personel militer, dan yang mengelola jaringan rumah sakit. TRICARE adalah program asuransi kesehatan militer yang melayani tentara dan tanggungan mereka.

Implementasi perawatan kesehatan yang disosialisasikan di Inggris disebut National Health Service (NHS), yang merupakan contoh asli dan paling klasik dari sistem Beveridge. Pertama kali dibayangkan oleh Lord William Beveridge, NHS sepenuhnya menanggung biaya perawatan kesehatan untuk pasien Inggris dengan menggunakan pajak. Di bawah NHS, pemerintah mengelola semua asuransi kesehatan dan menjalankan sebagian besar rumah sakit. Kuba adalah bentuk paling benar dari perawatan kesehatan yang disosialisasikan karena memperluas model Beveridge ke titik kepemilikan pemerintah atas semua rumah sakit.

Jerman menggunakan model perawatan kesehatan universal Bismarck. Ini disebut sistem multi-pembayar karena ada lebih dari 200 dana perawatan kesehatan terpisah di Jerman, sebagian besar nirlaba, yang semuanya diatur secara ketat. Pemerintah menjalankan beberapa rumah sakit di Jerman, dan harga layanan dikendalikan secara terpusat. Pekerja dan pengusaha sama-sama diharuskan membayar ke dalam sistem.

Versi hibrida dari program perawatan kesehatan universal Kanada dikenal sebagai model Asuransi Kesehatan Nasional. Itu disebut “Medicare” oleh warganya dan didirikan oleh Undang-Undang Kesehatan Kanada tahun 1984. Ini adalah contoh paling terkenal dari model perawatan kesehatan yang memadukan sistem Bismarck dan Beveridge ke dalam satu program nasional. Medicare di Kanada adalah sistem pembayar tunggal yang menyediakan asuransi yang sebagian besar didanai oleh pemerintah menggunakan dolar pembayar pajak untuk membayar akses ke sebagian besar dokter dan rumah sakit yang dikelola swasta. Kanada juga memiliki pilihan asuransi swasta, terutama untuk layanan gigi, tetapi hampir semua kunjungan dokter dan rawat inap di rumah sakit ditanggung oleh sistem Medicare Kanada.