Vad är en neurogen urinblåsa?

Termen neurogen blåsa används med hänvisning till ett specifikt nervtillstånd som hindrar blåsan från att fungera korrekt. Blåsan är en relativt liten del av kroppen som vi ofta tar för givet, men den spelar en viktig roll i vardagen.
I de mest allmänna termerna, när en frisk blåsa blir full, kommer nerverna att skicka signaler från urinblåsan till hjärnan som varnar personen att det är dags att kissa. I fallet med en neurogen urinblåsa fungerar inte skadade nerver i ryggmärgen och urinblåsan ordentligt. Omfattningen av den nervskadan kommer att påverka hur väl dessa nerver fungerar med avseende på urinblåsan.

Det finns två typer av neurogen urinblåsa: underaktiv och överaktiv. Båda typerna av dysfunktion finns hos både män och kvinnor. En underaktiv neurogen blåsa tenderar att hålla mer urin än normalt och misslyckas med att tömma helt, medan motsatsen är sant för en överaktiv neurogen blåsa där för mycket urinering är problemet.

Den underaktiva blåsan är den minst omtalade typen av neurogen blåsa. Det förekommer oftare hos barn och är vanligtvis ett symptom på en fosterskada, skada eller störning som påverkar ryggmärgen. Exempel på sådana orsaker inkluderar ryggmärgsbråck, tjudrad sladd, bäcken- eller ryggradstumörer. I mindre allvarliga fall kan det finnas tillräckligt med nervfunktion för att signalera blåskänsla, vilket gör att personen kan känna igen att han eller hon behöver kissa. Däremot kan urinblåsan inte dra ihop sig tillräckligt för att tömmas helt. Urin sitter sedan i urinblåsan vilket ofta resulterar i infektion.

I allvarligare fall av en underaktiv neurogen urinblåsa har individen absolut ingen känsla av full blåsa och är omedveten om behovet av att kissa alls. Tillståndet kompliceras ytterligare av oförmågan hos blåsan att dra ihop sig och tömmas helt när urinering har börjat. För dem med denna typ av neurogen blåsa är användningen av en kateter med några timmars mellanrum för att tömma blåsan den vanligaste typen av behandling. Kirurgi kan vara ett genomförbart alternativ i sällsynta fall.

Den vanligare, överaktiva blåsan, som oftast finns hos vuxna, kan orsaka urinering som är okontrollerbar. I det här fallet kan personen uppleva explosiv eller spastisk typ av urinering. Att ”hålla det” tills ett badrum blir tillgängligt kan visa sig vara en svår uppgift. Denna typ av blåsdysfunktion kan orsakas av nervskador på grund av förlossning, skada eller andra åldersrelaterade nervtillstånd. Kirurgi och medicinering är ofta framgångsrika vid behandling av denna sjukdom.

Vanliga symtom på en underaktiv eller överaktiv neurogen urinblåsa inkluderar urinläckage, upprepade blåsinfektioner, inkontinens och njursten. Om du tror att du kan uppleva symtom på en neurogen urinblåsa bör du rådfråga din sjukvårdspersonal eller en urolog.