Sirosis adalah kondisi ireversibel yang mengancam jiwa yang merupakan komplikasi penyakit hati berlemak yang ditandai dengan jaringan parut dan peradangan hati yang luas. Dipicu oleh perkembangan steatohepatitis nonalkohol (NASH) atau penyakit hati berlemak, sirosis bermanifestasi dengan gejala yang memburuk secara bertahap yang membahayakan fungsi organ dan pembuluh darah yang meluas. Perawatan untuk kondisi progresif ini umumnya melibatkan perubahan gaya hidup dan pola makan ditambah dengan perawatan yang tepat jika komplikasi berkembang.
Lebih sering daripada tidak, sirosis adalah suatu kondisi yang diasosiasikan masyarakat dengan alkoholisme, tapi itu tidak selalu terjadi. Steatohepatitis nonalkohol adalah kondisi yang relatif jinak yang didiagnosis pada orang dengan fungsi hati yang terganggu, seringkali pada individu yang konsumsi alkoholnya tidak ada atau minimal. Kondisi tersebut ditandai dengan ketidakmampuan hati untuk memetabolisme lemak yang akhirnya menumpuk di hati. Umumnya, akumulasi lemak adalah kejadian jinak, tetapi dalam kasus di mana pengumpulan menjadi berlebihan, dapat menyebabkan peradangan dan secara signifikan merusak fungsi organ. Peradangan parah pada akhirnya dapat menyebabkan jaringan parut ireversibel yang dapat membahayakan kesehatan hati dan akhirnya menyebabkan kegagalan organ.
Sebagai stasiun utama untuk detoksifikasi dan penyaringan darah, peran penting hati menjadi terancam karena kehilangan jaringan sehat menjadi jaringan parut. Semakin banyak jaringan parut yang terjadi, semakin sedikit darah yang dapat disaring oleh organ tersebut dengan benar, yang membahayakan kesehatan tidak hanya darah seseorang tetapi juga seluruh tubuhnya. Gagal hati sering memerlukan transplantasi jika individu ingin bertahan hidup. Oleh karena itu, diagnosis perlemakan hati dan sirosis yang tepat waktu sangat penting untuk mengurangi kemungkinan kematian dini.
Sirosis dapat dicurigai setelah pemeriksaan fisik dan palpasi daerah perut. Perut yang buncit atau limpa yang membesar sering kali merupakan tanda sirosis yang umumnya membutuhkan pengujian tambahan untuk memastikan diagnosis. Tes pencitraan, termasuk magnetic resonance imaging (MRI), dapat digunakan untuk mengevaluasi daerah perut dan memeriksa kelainan yang mempengaruhi hati. Dalam kebanyakan kasus, perlemakan hati yang dicurigai dan sirosis dapat dikonfirmasi dengan biopsi hati.
Individu dengan gejala hati berlemak yang parah mungkin sering mengalami kelelahan yang nyata, penurunan berat badan yang tidak diinginkan, dan ketidaknyamanan perut. Jika tidak diobati, kondisi ini dapat berkembang menjadi sirosis. Selain tanda-tanda perlemakan hati, individu dengan sirosis mengalami gejala yang lebih parah secara bertahap yang dapat mencakup gangguan kognisi, perubahan warna kulit, dan perdarahan abnormal yang ditandai dengan mimisan terus-menerus dan tinja darah.
Karena sifat perlemakan hati dan sirosis yang progresif dan ireversibel, pengobatan umumnya berpusat pada mengulur-ulur atau memperlambat perkembangan penyakit. Individu dengan sirosis pasti mengembangkan kekebalan yang terganggu, yang membuat tubuh sulit untuk melawan infeksi. Selain itu, mereka mungkin menunjukkan penurunan berat badan yang nyata karena ketidakmampuan tubuh untuk menyerap nutrisi.
Seringkali, perubahan gaya hidup dan pola makan dianjurkan untuk membantu meringankan ketidaknyamanan dan beberapa gejala. Individu mungkin didorong untuk berhenti minum alkohol dan mengonsumsi makanan sehat rendah lemak. Di hadapan komplikasi, pengobatan untuk hati berlemak dan sirosis sepenuhnya tergantung pada sifat dan tingkat keparahan komplikasi. Suplemen vitamin K, antibiotik, dan diuretik dapat diberikan untuk meringankan masalah sekunder yang timbul dari adanya perlemakan hati dan sirosis, seperti gangguan pembekuan darah, infeksi, dan retensi cairan yang berlebihan.