Fibrosis paru interstisial adalah bentuk penyakit paru interstisial yang ditandai dengan penebalan dan jaringan parut pada jaringan paru. Sering didiagnosis sebagai kondisi idiopatik, yang berarti tidak ada penyebab yang diketahui atau jelas untuk perkembangannya, fibrosis paru interstisial adalah gangguan kronis yang tidak menular. Perawatan untuk bentuk fibrosis paru ini umumnya melibatkan pemberian obat steroid untuk mengelola gejala.
Paru-paru mengandung banyak saluran udara, yang dikenal sebagai bronkiolus, yang berujung pada pembentukan kantung udara yang disebut alveoli. Di dalam kantung udara ini terdapat kapiler yang berfungsi untuk menambah oksigen ke darah dan mengeluarkan karbon dioksida. Dengan adanya fibrosis paru, alveoli rusak secara ireversibel karena pembentukan jaringan parut yang pada dasarnya melumpuhkan fungsi alveoli. Akibatnya, tubuh tidak mampu memperbaiki kerusakan dan pernapasan menjadi lebih sulit.
Tidak ada penyebab pasti yang diketahui untuk perkembangan fibrosis paru interstisial. Telah dinyatakan bahwa menghirup racun dan polutan tertentu, seperti asbestosis atau silikosis, dapat berkontribusi pada timbulnya kondisi yang melemahkan ini. Individu dengan riwayat paparan radiasi, tuberkulosis, atau penyakit autoimun juga memiliki peningkatan risiko untuk menjadi simtomatik. Mereka yang telah didiagnosis dengan penyakit refluks gastroesofageal (GERD) dianggap memiliki peningkatan risiko fibrosis paru.
Gejala yang paling menonjol selama tahap awal perkembangan penyakit adalah gangguan oksigenasi darah di dalam paru-paru. Kekurangan oksigen dapat menyebabkan kelelahan, sesak napas, dan perasaan tidak nyaman secara umum. Gejala tambahan yang terkait dengan fibrosis paru interstisial termasuk ketidaknyamanan sendi, penurunan berat badan yang tidak disengaja, dan batuk terus-menerus. Kesulitan bernapas yang bermanifestasi dengan timbulnya penyakit secara bertahap berkembang seiring waktu. Onset gejala mungkin akut atau secara bertahap berkembang dari waktu ke waktu.
Ada beberapa tes diagnostik yang dapat diberikan untuk mengkonfirmasi diagnosis fibrosis paru. Untuk membuat diagnosis yang tepat, kondisi medis lain seperti asma dan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) harus disingkirkan. Setelah riwayat medis lengkap diambil dan pemeriksaan fisik dilakukan, seseorang dapat dirujuk untuk serangkaian tes tambahan.
Tes pencitraan, seperti pemindaian computerized tomography (HRCT) resolusi tinggi dan rontgen dada, dapat dilakukan untuk mengevaluasi kondisi paru-paru dan menentukan luasnya jaringan parut yang mungkin ada. Tes fungsi paru dapat diberikan untuk menilai fungsi paru-paru seseorang, termasuk volume paru-paru. Sampel jaringan paru-paru, yang dikenal sebagai biopsi, juga dapat diambil untuk mendukung diagnosis fibrosis paru lebih lanjut.
Tidak ada obat untuk fibrosis paru interstisial; oleh karena itu, pengobatan dipusatkan pada pengurangan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit. Individu mungkin akan diresepkan kortikosteroid, seperti prednison, untuk meredakan peradangan dan meningkatkan fungsi paru-paru. Obat imunosupresif tambahan dapat digunakan untuk melengkapi penggunaan kortikosteroid, meskipun penggunaannya dapat menyebabkan efek samping yang serius, termasuk glaukoma dan gangguan produksi sel darah merah.
Terapi oksigen dapat digunakan untuk meringankan kesulitan bernapas dan mengurangi komplikasi, seperti sakit kepala ringan dan pusing akibat kekurangan oksigen. Individu dengan fibrosis paru stadium lanjut yang tidak merespon dengan baik terhadap pengobatan tradisional dapat menjalani transplantasi paru. Kualifikasi ketat harus dipenuhi untuk dipertimbangkan untuk transplantasi paru-paru, termasuk menunjukkan bahwa seseorang bersedia untuk menindaklanjuti dengan perawatan pasca operasi dan persyaratan rehabilitasi, dan menunjukkan kesabaran dan pengertian yang diperlukan saat menunggu donor.
Komplikasi yang terkait dengan fibrosis paru interstisial termasuk hipoksemia, atau kadar oksigen darah yang rendah, dan hipertensi pulmonal. Individu dengan kondisi ini juga memiliki peningkatan risiko untuk mengembangkan gagal jantung dan pernapasan. Faktor risiko yang terkait dengan timbulnya fibrosis paru termasuk merokok, paparan bahaya lingkungan dan pekerjaan, dan usia lanjut. Fibrosis paru interstisial idiopatik dapat dipicu oleh merokok dan paparan infeksi virus tertentu. Individu dengan riwayat keluarga fibrosis paru mungkin juga memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan gejala.