Apa itu Prakondisi Iskemik?

Prakondisi iskemik adalah proses di mana suplai darah ke jaringan miokard jantung terputus untuk waktu yang singkat. Setelah proses pemotongan, darah dibiarkan mengalir kembali ke jaringan, yang berarti aliran darah dipulihkan. Ini dilakukan beberapa kali. Diperkirakan bahwa proses prakondisi iskemik dapat membantu mencegah kerusakan iskemik jaringan selama kejadian iskemik miokard, seperti serangan jantung, atau operasi miokard.

Infark miokard, atau serangan jantung, adalah penyebab utama kematian di seluruh dunia. Hal ini dapat disebabkan oleh beberapa mekanisme, termasuk penumpukan plak di pembuluh darah, yang pada akhirnya dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh darah. Ini mungkin, pada gilirannya, menyebabkan beberapa jaringan jantung mati dengan memotong suplai oksigen. Ini disebut “iskemia” dalam pengobatan – pemotongan darah ke suatu daerah.

Cangkok bypass arteri koroner (CABG) adalah prosedur pembedahan yang dilakukan pada pasien yang memiliki penyakit kardiovaskular, paling sering setelah infark miokard. Pada dasarnya, sepotong pembuluh darah dari bagian tubuh lain melekat pada pembuluh koroner di atas dan di bawah area yang tersumbat, yang memungkinkan darah mengalir melewati penyumbatan. Oleh karena itu meningkatkan aliran darah dan suplai oksigen ke jantung. Namun, ada risiko, selama CABG, jaringan lain di jantung menjadi iskemik selama prosedur.

Perawatan medis eksperimental, seperti prakondisi iskemik, sedang diuji oleh para ilmuwan medis, untuk meminimalkan risiko ini. Percobaan telah dilakukan dengan menggunakan anestesi spesifik untuk memotong suplai darah untuk waktu yang singkat, menyebabkan iskemia, kemudian memungkinkan reperfusi. Proses tersebut diulang dua kali atau lebih. Hasil percobaan ini telah menunjukkan bahwa proses tersebut dapat mencegah kerusakan iskemik lebih lanjut selama operasi dengan sejumlah mekanisme umpan balik biokimia.

Ada juga hipotesis dalam persaudaraan medis bahwa prakondisi iskemik mungkin berguna dalam mencegah kerusakan pada jaringan jantung. Ini akan berlaku untuk orang-orang yang berisiko tinggi mengalami infark miokard, seperti mereka yang menderita angina. Waktu prakondisi iskemik, bagaimanapun, akan sangat penting, jika terbukti menjadi intervensi medis yang layak.

Prakondisi iskemik mungkin juga berlaku untuk jaringan selain jantung, meskipun sebagian besar pekerjaan telah dilakukan pada jaringan miokard. Jaringan lain yang telah diteliti adalah hati, otak dan ginjal. Prakondisi iskemik ginjal dapat membantu meminimalkan gagal ginjal akut pada orang yang berisiko. Studi yang dilakukan pada hewan telah menunjukkan efek perlindungan dari prakondisi iskemik.