Vad är trapets?

Trapeset är ett ben som ligger i handleden på varje arm på människokroppen. Den ligger mellan handleden och fingerbenen i handen, som kallas de första mellanhandsbenen. Trapeset, eller det större multitangulära benet som det kallas i Gray’s Anatomy, är i sig självt ungefär lika stort som en sten och är ungefär fyrsidigt till formen, med ett stort spår på ena sidan.

Med handen och handleden näst efter foten när det gäller benkomplexitet, är trapetsen ett av ett antal små ben som är kända som karpalbenen. Vart och ett av karpalbenen måste fungera korrekt för att säkerställa korrekt handstyrka, flexibilitet och smärtfri artikulation. Resten av karpalbenen inkluderar scaphoid, lunate, triquetral, pisiform, trapets, capitate och hamate. De första fyra av dessa ben är kända som de proximala karpalbenen, eftersom de är belägna närmare handledsleden. De tre sista, liksom trapezium, kallas de distala karpalbenen och ligger närmare handen.

Trapeset artikulerar direkt med skafoidbenet och trapetsbenen nära handleden, och även med tummens första mellanhandsbenet, mot handen. Med tanke på dess gångjärnsliknande karaktär är det ett viktigt ben, trots sin ringa storlek. Specifikt är trapetsbenet anmärkningsvärt genom att det är föremål för en något kontroversiell medicinsk procedur som innebär att den avlägsnas för att lindra svår artritsmärta.

Leden mellan tummens första mellanhand och det större multitangulära benet är känd som karpometakarpalleden (CMC). Det gör att tummen kan vrida, böja och spänna saker. Med tanke på dess tunga användning är det inte ovanligt att CMC-leden slits ut relativt tidigt i livet, även hos personer som annars inte lider av artrit. En sliten CMC-led orsakar smärta och förlust av styrka, eftersom de tidigare dämpade benen börjar skrapa mot varandra.

Om mer konservativ behandling, såsom recept på antiinflammatoriska läkemedel, vanlig glasyr och skenor, inte löser smärtan, kan vissa läkare tillåta operation för att avlägsna trapets. Senor ympas in i det utrymme som benet lämnar, som sedan fungerar som en kudde mellan CMC-leden och resten av handen. Efter fyra till sex veckors bärande av en skena, och sedan ungefär ytterligare sex månaders rehabilitering, återhämtar många patienter full styrka i den drabbade handen. Kritiker av denna teknik säger att det är en dålig idé, med tanke på att den permanent förändrar handens biomekanik, trots vilken smärtlindring initialt kan resultera.