Disfungsi sfingter Oddi adalah kondisi langka yang mengganggu aliran cairan empedu dan pankreas ke usus. Ini dapat menyebabkan sejumlah gejala tidak nyaman, termasuk mual, muntah, dan sakit perut yang tajam setelah makan. Gangguan tersebut dapat terjadi jika sfingter terlalu sempit atau tersumbat karena peradangan, kelainan bawaan, atau komplikasi pembedahan. Dokter mungkin dapat mengobati masalah ringan dengan sfingter Oddi dengan obat resep, tetapi pembedahan seringkali diperlukan untuk memastikan bahwa masalah tidak kembali.
Sfingter Oddi adalah struktur otot tubular halus yang membuka ke duodenum, bagian atas usus kecil. Ini menempel pada saluran pankreas dan saluran empedu dari kantong empedu. Sfingter berkontraksi dan mengembang untuk mengatur aliran cairan empedu dan pankreas ke duodenum, yang membantu memastikan pencernaan yang tepat. Dalam kasus disfungsi sfingter Oddi, cairan kembali ke saluran karena sfingter tidak dapat bersantai dan mengalirkannya.
Kebanyakan dokter mengenali dua jenis disfungsi sfingter Oddi. Stenosis papiler mengacu pada kelainan fisik yang menyebabkan sfingter menyempit. Penyebab paling umum adalah jaringan parut akibat peradangan saluran empedu atau pankreas. Jaringan parut dapat terjadi jika seseorang memiliki batu empedu atau menjalani operasi kandung empedu, pankreas, atau duodenum. Kondisi bawaan juga dapat mempengaruhi ukuran dan bentuk sfingter Oddi.
Jenis kedua disebut diskinesia bilier dan melibatkan perubahan fungsi sfingter. Peningkatan tekanan saluran empedu secara tiba-tiba atau reaksi yang merugikan terhadap hormon relaksasi otot dapat mengganggu kemampuan otot untuk memompa cairan. Penyebab diskinesia bilier tidak dipahami dengan baik, tetapi pasien lebih mungkin mengembangkan kondisi tersebut setelah menjalani operasi pengangkatan kandung empedu.
Gejala dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan gangguan. Kebanyakan orang merasakan nyeri yang tajam dan menusuk di perut bagian atas, biasanya setelah makan besar. Seseorang mungkin juga sering mengalami mual, kram perut, muntah, dan kehilangan nafsu makan. Jika kondisinya tidak diobati, cadangan cairan dapat menyebabkan pankreatitis dan peradangan kandung empedu. Gejala cenderung menjadi lebih parah dan konstan setelah organ yang terlibat.
Dokter biasanya dapat mendiagnosis disfungsi sfingter Oddi dengan mengevaluasi gejala, menghitung enzim hati dan pankreas dalam sampel darah, dan melakukan rontgen perut. Jika tidak jelas apa yang menyebabkan cadangan cairan, spesialis dapat menggunakan kamera endoskopi untuk memeriksa duodenum dan sfingter dengan cermat.
Obat anti-inflamasi dan diet rendah lemak membantu beberapa orang pulih dari diskinesia bilier. Namun, jika masalahnya bersifat struktural, pembedahan biasanya diperlukan. Seorang ahli bedah dapat menanamkan stent ke sfingter untuk menahannya terbuka dan meningkatkan aliran cairan yang lebih baik. Kadang-kadang, seluruh sfingter perlu diangkat dan ujung duktus dihubungkan langsung ke duodenum. Sebagian besar pasien dapat pulih dari operasi dalam waktu kurang dari tiga bulan dan tidak mengalami masalah yang berulang.