Apa itu Adenoma Kolorektal?

Adenoma kolorektal adalah pertumbuhan abnormal jaringan kelenjar di saluran pencernaan. Pertumbuhan ini dapat didiagnosis dengan kolonoskopi, barium enema kontras udara, atau computed tomography (CT) scan. Mereka dapat diklasifikasikan berdasarkan penampilan mereka dengan mata telanjang dan dengan karakteristik mikroskopis mereka. Adenoma kolorektal diobati dengan mengangkatnya, karena ada risiko berkembang menjadi kanker jika dibiarkan di dalam tubuh.

Pertumbuhan kelenjar normal yang tidak teratur di saluran pencernaan menghasilkan adenoma kolorektal. Di saluran cerna, bagian kolorektal adalah struktur berbentuk tabung di mana makanan dan produk limbah yang dicerna sebagian bergerak. Bagian dari sistem pencernaan yang berhubungan dengan makanan yang dicerna terbuat dari jaringan epitel. Di bawah jaringan epitel ini terdapat berbagai kelenjar yang menghasilkan zat-zat penting untuk proses pencernaan. Proliferasi abnormal dari struktur kelenjar inilah yang membentuk adenoma.

Diagnosis adenoma kolorektal biasanya dibuat dengan melakukan kolonoskopi. Dalam prosedur ini, dokter memasukkan probe yang berisi kamera melalui anus untuk memvisualisasikan permukaan bagian dalam usus besar dan rektum. Setiap jaringan yang menonjol keluar secara tidak normal diangkat selama prosedur. Kemudian dikirim ke ahli patologi untuk analisis mikroskopis. Adenoma kolorektal juga dapat dideteksi dengan teknik pencitraan lain, seperti CT scan atau barium enema kontras udara, tetapi kolonoskopi menawarkan manfaat tambahan karena dapat segera mengangkat adenoma.

Pengangkatan adalah pengobatan yang tepat untuk adenoma kolorektal. Alasan mengapa pengangkatan diperlukan adalah karena sekitar lima persen adenoma kolorektal berkembang menjadi kanker kolorektal. Jika didiagnosis dengan kolonoskopi, adenoma diangkat segera setelah terlihat. Pasien yang didiagnosis dengan metode pencitraan lain memerlukan kolonoskopi lanjutan untuk mengangkat adenoma. Setelah pengangkatan, pasien dipantau dengan melakukan kolonoskopi ulang yang dilakukan setidaknya setiap lima tahun.

Tiga jenis adenoma dapat dilihat selama kolonoskopi. Mereka diberi nama berdasarkan struktur dan penampilan mereka. Adenoma sesil adalah struktur dengan dasar yang besar dan luas. Mirip dengan adenoma sesil, adenoma datar juga memiliki basis besar yang terhubung ke dinding bagian dalam saluran pencernaan, tetapi pertumbuhan ini biasanya memiliki diameter setidaknya dua kali lebih panjang dari tingginya. Adenoma bertangkai adalah tipe ketiga, dan berbentuk jamur dengan tangkai sempit yang menghubungkan permukaan usus bagian dalam dengan pertumbuhan.

Selain diklasifikasikan berdasarkan penampilannya dengan mata telanjang, adenoma kolorektal dapat dikategorikan menurut fitur mikroskopisnya. Penentuan ini sering dilakukan oleh ahli patologi yang memeriksa adenoma setelah pengangkatan. Satu klasifikasi adalah adenoma vili; pada subtipe ini, kelenjar abnormal yang membentuk adenoma memiliki pola memanjang. Adenoma tubular, subtipe lain, memiliki kelenjar dengan struktur bercabang. Kombinasi dari dua jenis struktur mikroskopis dijelaskan dengan istilah tubulovillous.