Apa itu Infeksi Nifas?

Infeksi nifas adalah infeksi bakteri yang berkembang pada wanita setelah melahirkan. Infeksi biasanya terjadi di jalan lahir, tetapi dapat menyebar ke rahim atau bagian lain dari tubuh, menyebabkan kondisi seperti tromboflebitis panggul dan femoralis atau peritonitis. Meskipun infeksi nifas biasanya merespon dengan baik terhadap terapi antibiotik, kondisi ini bisa berakibat fatal.

Wanita yang melahirkan bayinya melalui operasi caesar lebih rentan terhadap infeksi nifas daripada wanita yang melahirkan melalui vagina. Faktor predisposisi lain terhadap infeksi termasuk masa persalinan yang lama, perdarahan ibu dan persalinan yang tidak sehat atau pemeriksaan vagina yang tidak sehat. Kesehatan ibu juga menjadi salah satu faktornya. Jika ibu memiliki gizi buruk atau anemia, misalnya, ia bisa rentan terhadap infeksi.

Salah satu gejala awal infeksi nifas adalah demam. Seorang ibu baru yang mengalami demam 100.4 derajat Fahrenheit (38 derajat Celcius) atau lebih selama dua hari berturut-turut selama 10 hari pertama setelah melahirkan harus dievaluasi oleh dokter untuk kemungkinan infeksi. Namun, tidak semua demam pascapersalinan disebabkan oleh infeksi nifas, jadi dokter pasien juga akan menyelidiki penyebab demam lainnya.

Gejala lain infeksi nifas, selain timbulnya demam, bervariasi tergantung pada lokasi infeksi di dalam tubuh. Gejala infeksi saluran genital, misalnya, dapat berupa keputihan, malaise, dan sakit perut. Lesi yang terlokalisasi juga dapat terlihat di lokasi infeksi. Jika infeksi muncul di lapisan rahim, yang merupakan suatu kondisi yang dikenal sebagai enteritis, maka gejalanya dapat mencakup lokia yang berbau busuk, sakit punggung, dan kontraksi rahim pascapersalinan yang menyakitkan. Nyeri perut dapat terjadi dengan tromboflebitis panggul, dan nyeri atau pembengkakan pada kaki yang terkena dapat terjadi dengan tromboflebitis femoralis.

Untuk mendiagnosis infeksi nifas, dokter akan melakukan pemeriksaan panggul dan mengkultur infeksi untuk menentukan organisme spesifik yang menyebabkan masalah. Dokter mungkin juga memesan tes darah. Jika dicurigai adanya infeksi saluran kemih, dokter mungkin akan memesan urinalisis. Jika dokter mencurigai adanya masalah yang lebih serius seperti abses atau bekuan darah, pemindaian computed tomography (CT) atau tes Magnetic Resonance Imagine (MRI) mungkin akan dilakukan.

Perawatan untuk infeksi nifas dimulai dengan terapi antibiotik. Dokter yang mencurigai demam nifas pada pasien mereka mungkin meresepkan antibiotik spektrum luas untuk mulai memerangi patogen dan beralih ke antibiotik lain yang spesifik untuk bakteri penyebab yang teridentifikasi setelah kultur pasien dan hasil tes darah diketahui. Jika infeksi berkembang cukup untuk menyebabkan abses, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengeringkan luka.
Hanya sebagian kecil wanita yang mengalami infeksi nifas. Prognosis untuk kondisi ini baik dengan terapi antibiotik. Sepsis yang fatal dapat berkembang jika infeksi tidak diobati, jadi penting bagi wanita untuk mencari perawatan medis segera jika mereka mengalami demam atau gejala infeksi lain setelah melahirkan.