Fraktur avulsi adalah jenis cedera tulang di mana sepotong kecil tulang yang dikenal sebagai fragmen terlepas dari sisa tulang. Akibat jatuh atau cedera benturan lainnya atau penarikan jaringan secara tiba-tiba dari tulang, fraktur avulsi cenderung merusak tonjolan kecil tulang tempat ligamen atau tendon melekat. Biasanya terlihat pada atlet yang melompat atau mendarat dengan eksplosif, salah satu contoh jenis cedera ini adalah avulsi tuberositas tibialis, pembengkakan kecil pada tulang tibia yang terasa tepat di bawah tempurung lutut. Perpanjangan tiba-tiba dan kekerasan atau pelurusan sendi lutut dapat menyebabkan ligamen patela, yang menghubungkan patela atau tempurung lutut ke tuberositas tibialis, untuk menarik begitu keras dari tulang sehingga mematahkan tuberositas langsung.
Paling sering terjadi di tubuh bagian bawah, fraktur avulsi terlihat di area seperti panggul, lutut, dan pergelangan kaki di mana otot-otot utama penggerak menempel. Tuberositas iskiadika di pinggul, misalnya, penonjolan tulang di panggul bawah pada tulang iskium, merupakan tempat potensial fraktur avulsi. Ini karena otot-otot besar kelompok hamstring di bagian belakang paha menempel di sini melalui tendon yang kuat.
Karena paha belakang bisa sangat kencang, peregangan otot yang tiba-tiba dapat mengalahkan refleks peregangan tubuh, kendala neurologis yang ditempatkan pada otot untuk mencegah peregangan hingga robek. Refleks ini menyebabkan mereka melompat kembali sebelum mereka menjadi kewalahan. Namun, dalam kasus gerakan yang sangat mendadak dan eksplosif, terutama pada individu yang tidak terlatih, refleks regangan dapat menjadi kewalahan.
Gaya yang dihasilkan dapat menciptakan tarikan yang begitu kuat pada tendon pengikat otot sehingga tuberositas atau tonjolan yang mereka lekatkan terputus dari sisa tulang. Namun, fraktur avulsi yang disebabkan oleh kontraksi otot yang kuat seperti ini lebih mungkin terjadi pada anak-anak daripada pada orang dewasa. Pada orang dewasa, tendon biasanya menyerap gaya dan tendonlah yang robek, bukan tulangnya. Tulang anak yang masih berkembang mungkin tidak dapat menahan tarikan pada tonjolan tendon, dan akibatnya adalah fraktur avulsi.
Fraktur avulsi juga dapat disebabkan oleh penarikan tulang dari tulang melalui ligamen penghubungnya. Pada sendi pergelangan kaki, misalnya, tulang kering dan tulang talus di pergelangan kaki dihubungkan oleh beberapa ligamen yang kuat. Peregangan berlebihan yang kuat pada ligamen ini seperti yang dialami selama keseleo pergelangan kaki dapat mematahkan sepotong kecil tulang di tempat ligamen menempel. Biasanya, jenis cedera ini diperlakukan sama seperti robekan otot atau keseleo ligamen – dengan istirahat, es, dan kompresi seperti cedera jaringan lunak lainnya – dan oleh karena itu pembedahan tidak diperlukan kecuali tulang ditarik cukup jauh dari lokasi cedera. .