Apa Itu Aplasia Kutis?

Aplasia kutis adalah tidak adanya kulit bawaan yang sangat langka, atau jenis kehilangan kulit yang terjadi selama perkembangan janin. Ini adalah bentuk paling umum dari alopecia cicatricial bawaan, sejenis kerontokan rambut permanen yang melibatkan penghancuran folikel rambut secara simultan dan pembentukan jaringan parut. Selain tidak adanya kongenital kulit dan cicatricial alopecia, aplasia kutis juga dikenal sebagai aplasia kutis congenita, aplasia kutis atau bekas luka bawaan.

Cacat yang merupakan aplasia kutis biasanya terjadi, sekitar 70 persen, pada kulit kepala sebagai lesi melingkar tunggal. Namun, ada kasus di mana ada lebih dari satu lesi, dan bisa berbentuk oval atau linier. Aplasia kutis dapat terjadi di tempat lain di tubuh, seperti wajah, batang tubuh, dan anggota badan. Saat lahir, lesinya sembuh total atau tampak kemerahan.

Pada tahun 1986, kondisi ini dipecah menjadi klasifikasi menurut kemungkinan penyebabnya. Sumber kategorisasi ini adalah “Aplasia Cutis Congenita: A Clinical Review and Proposal for Classification” karya IJ Frieden, yang diterbitkan dalam Journal of American Academy of Dermatology. Salah satu teori yang paling populer untuk penyebab bekas luka bawaan tersebut adalah adanya teratogen, yang didefinisikan sebagai agen yang menghambat perkembangan janin normal. Penyebab tersebut biasanya obat-obatan seperti methimazole, yang digunakan untuk mengobati masalah tiroid; dan misoprostol, yang digunakan untuk merangsang persalinan secara artifisial atau prematur.

Aplasia kutis juga telah dikaitkan dengan kelainan bawaan langka mengenai cacat kulit kepala yang disebut Adams-Oliver Syndrome (AOS). Terlepas dari kumpulan kemungkinan yang sangat beragam, tidak ada alasan yang menyatukan untuk terjadinya aplasia cutis congenita. Yang memperparah masalah pengembangan teori pemersatu ini adalah kelangkaan gangguan semacam itu, karena hanya 500 kasus yang dilaporkan sejak pertama kali dijelaskan pada pertengahan abad ke-18.

Pengobatan aplasia kutis berkisar dari hanya pembalut luka hingga perbaikan bedah. Opsi terakhir tidak diterapkan pada bekas luka kongenital kecil atau tertutup. Jika tidak, ahli bedah menggunakan cangkok kulit untuk menutupinya. Pembedahan dalam beberapa kasus, bagaimanapun, menimbulkan komplikasi karena operasi pada bagian sensitif dari anatomi manusia, terutama di mana otak berada.

Komplikasi yang timbul dari aplasia kutis termasuk infeksi, perdarahan, meningitis dan bentuk langka dari stroke yang dikenal sebagai trombosis sinus sagital. Namun, tanda-tanda ini sangat jarang. Selain itu, setelah pengobatan aplasia kutis, prognosis pasien biasanya sangat baik.