Divertikulitis adalah penyakit saluran pencernaan – paling sering usus besar – di mana divertikula, atau kantong, yang telah tumbuh di saluran pencernaan menjadi meradang dan, mungkin, terinfeksi. Tonjolan tersebut dapat menyebabkan usus tersumbat atau tertusuk, menyebabkan sembelit, diare, kram perut dan nyeri lainnya. Sebenarnya hanya ada satu jenis divertikulitis, meskipun intensitasnya dapat bervariasi dan dapat mempengaruhi hampir semua bagian saluran pencernaan, termasuk lambung, kandung kemih, dan kerongkongan. Ini adalah salah satu dari tiga penyakit – termasuk divertikulosis dan fistula – pada spektrum penyakit divertikular. Masing-masing adalah kondisi yang terpisah, tetapi satu dapat berkembang ke yang lain.
Divertikulosis melibatkan penonjolan kantong jaringan, atau divertikula, dari dinding usus, paling sering di usus besar. Penyebab divertikulosis tidak diketahui, tetapi diyakini terkait dengan tekanan di dalam dinding usus. Beberapa peneliti dan dokter berspekulasi bahwa tekanan ini disebabkan oleh diet rendah serat dan kurang olahraga. Kondisi ini dapat mengakibatkan perdarahan rektum ketika pembuluh darah kecil di divertikulum pecah. Jika ini terjadi, pasien harus mencari perhatian medis, karena pembedahan terkadang diperlukan untuk menghentikan pendarahan.
Divertikulitis terjadi ketika divertikula yang disebabkan oleh divertikulosis menjadi meradang atau terinfeksi. Infeksi ini biasanya dapat dibersihkan dengan pengobatan dengan antibiotik. Jika infeksi tidak diobati dan semakin parah, dapat menyebabkan pembentukan abses di dinding usus besar.
Fistula adalah hubungan abnormal antara dua organ atau antara organ dan kulit. Ini terjadi lebih sering ketika jaringan yang rusak terhubung selama infeksi. Oleh karena itu, jika divertikulitis menyebabkan infeksi yang menyebar ke luar usus besar, fistula dapat berkembang di antara usus besar dan organ di sekitarnya seperti kandung kemih, usus kecil, dan kulit. Ini dapat diperbaiki dengan pembedahan tetapi juga dapat menyebabkan peningkatan infeksi saluran kemih seumur hidup.
Divertikulitis dapat menyebabkan jaringan parut ketika jaringan yang terinfeksi sembuh. Jaringan parut ini terkadang menyebabkan penyumbatan usus sebagian atau seluruhnya. Sementara penyumbatan sebagian akan mendapat manfaat dari pengobatan tetapi tidak darurat, penyumbatan total adalah situasi berbahaya yang memerlukan operasi darurat.
Pasien yang menderita penyakit divertikular dapat diobati dengan berbagai cara, meskipun pengobatan yang direkomendasikan biasanya tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Untuk divertikulitis ringan, diet cair atau rendah serat diresepkan untuk memungkinkan usus besar beristirahat sementara obstruksi teratasi; antibiotik juga dianjurkan. Diet tinggi serat akan diresepkan setelah kondisi teratasi untuk membantu mencegahnya kembali. Penyakit divertikular berulang mungkin memerlukan perawatan lebih lanjut, termasuk rejimen antibiotik yang lebih ketat dan pereda nyeri.
Untuk divertikulitis parah, rawat inap dan pembedahan mungkin diperlukan. Perforasi atau fistula juga memerlukan pembedahan untuk memperbaiki masalah. Dalam kasus yang jarang dan parah, reseksi usus mungkin diperlukan.