Fibromyalgia parah adalah suatu kondisi yang melibatkan kepekaan yang sangat meningkat terhadap rasa sakit. Ada 18 titik tender yang ditunjuk pada tubuh, dan pada seseorang dengan kondisi ini, sejumlah besar, jika tidak semuanya, akan sangat sensitif terhadap rasa sakit yang disebabkan oleh tekanan. Ada tiga tingkat fibromyalgia yang dikenali, yaitu ringan, sedang dan berat atau kronis. Sindrom fibromyalgia parah sering disertai dengan kondisi lain seperti kecemasan dan depresi. Meskipun fibromyalgia tidak selalu muncul sebagai pemicu, lebih umum bagi seseorang untuk mengembangkan kondisi setelah peristiwa traumatis seperti melahirkan, infeksi parah, kecelakaan, prosedur pembedahan atau trauma emosional yang parah.
Selain titik nyeri, nyeri otot, tendon, dan ligamen secara umum, disertai dengan kelelahan. Nyeri otot muncul sebagai rasa sakit atau terbakar yang luas dan umum. Rasa sakit yang terkait dengan ketiga jenis fibromyalgia kemungkinan besar akan lebih buruk pada beberapa waktu daripada yang lain, seringkali beberapa jam setelah aktivitas. Dalam setiap kasus individu, pemicu peningkatan rasa sakit akan bervariasi dan dapat mencakup periode aktivitas, seperti pekerjaan rumah atau berjalan-jalan. Pada beberapa individu, rasa sakit akan diperburuk oleh periode tidak aktif seperti duduk atau mengemudi untuk waktu yang lama.
Terlepas dari nyeri hebat yang biasa terjadi pada fibromyalgia, ada gejala lain yang sering dilaporkan, meskipun tidak semua pasien akan menderita semua gejala. Perubahan lingkungan seperti kebisingan, pencahayaan, dan perubahan cuaca dapat menyebabkan gejala lain seperti nyeri bergejolak. Selain nyeri otot, kekakuan sangat umum terjadi, terutama setelah periode tidak aktif.
Sindrom iritasi usus sering muncul bersamaan dengan fibromyalgia parah. Sindrom iritasi usus menyebabkan diare, sembelit, mual, kembung dan kram perut. Sakit kepala adalah gejala umum fibromyalgia, dan tingkat keparahannya dapat sangat bervariasi, dari sakit kepala tegang ringan hingga migrain parah.
Depresi dan kecemasan adalah kondisi sekunder yang umum karena rasa sakit yang tak henti-hentinya dan gejala terkait lainnya. Kecanggungan dan pusing juga berhubungan dengan fibromyalgia parah, tetapi dalam beberapa kasus, gejala ini sebenarnya adalah efek samping dari obat yang diresepkan untuk mengelola fibromyalgia. Kemampuan berkonsentrasi untuk waktu yang lama sering terganggu, yang diduga disebabkan oleh rasa sakit dan kekakuan yang terkait dengan kondisi tersebut.
Pada 2010, tidak ada obat yang diketahui untuk fibromyalgia, tetapi perawatan tersedia untuk gejala kondisi tersebut. Fibromyalgia parah sering diobati dengan menggunakan rejimen obat nyeri kronis, obat-obatan untuk meningkatkan kualitas tidur dan rencana manajemen nyeri yang dibangun dengan hati-hati. Olahraga ringan umumnya dianjurkan, bersama dengan teknik istirahat dan relaksasi. Panas, seperti mandi air panas atau merendam anggota badan yang sakit, akan membantu mengurangi rasa sakit. Diet seimbang sangat penting dalam mengelola fibromyalgia, karena diet seimbang membantu kesejahteraan fisik dan mental.
Orang yang menderita fibromyalgia mungkin merasa sangat sulit untuk mempertahankan pekerjaan tetap atau memiliki kehidupan sosial yang aktif, karena gejalanya dapat melemahkan. Penderita fibromyalgia mengalami hari-hari baik dengan sedikit gejala dan hari-hari buruk di mana mereka kewalahan dengan gejala dan tidak dapat meninggalkan rumah atau bahkan bangun dari tempat tidur. Penderita fibromyalgia yang parah harus mempelajari keterbatasan tubuhnya dan tidak melebihi batasan tersebut, karena rasa sakit akan memuncak ketika tubuh kewalahan.