Vad är kustbrosken?

Kustbrosket är remsor av brosk associerade med revbensbenen. De fäster några av revbenen på bröstbenet. Dessa brosk är gjorda av hyalint brosk och ger flexibilitet till brösthålan, samt skydd till organen i överkroppen.

Revben ett till sju är anslutna i fronten till bröstbenet via kustbrosk; själva revbensbenen artikulerar inte direkt med bröstbenet. Kustbrosket överbryggar det första revbenet med bröstbenets manubrium, medan det andra till sjunde fäster sina respektive revben vid bröstbenets kropp. Var och en av de återstående fem revbenen är kända som falska revben, eftersom de antingen inte fäster vid bröstbenet eller fäster indirekt genom att bilda grenar av annat kustbrosk.

Förekomst av kustbrosk i bröstkorgen spelar en viktig roll i kroppens skelettsystem. Rivbålen skyddar organen i den övre bålen från skador – särskilt hjärtat och lungorna – men utan flexibilitet skulle den lätt gå sönder. Kustbrosk avger något under tryck, vilket gör det mindre sannolikt att revbenen eller bröstbenet spricker. Brutna revben kan punktera organ i den övre bålen, så denna flexibilitet kan vara avgörande för att minska inre skador.

Kustbrosket fungerar också som en plats för ligamentfästning. Ett kostoklavikulärt ligament fäster det första kustbrosket till en del av nyckelbenet. Detta hjälper till att stabilisera nyckelbenet och begränsa dess rörelse.

Flera muskler fäster vid kustbrosket. Subclaviusmuskeln fäster vid den första och till nyckelbenet; den tjänar till att trycka ner och flytta nyckelbenet framåt. En pectoralis major-muskel har sitt ursprung delvis i andra till sjätte bröstbrosket och är involverad i rörelsen av armen vid axelleden. Den tvärgående abdominismuskeln, som är involverad i bukkompression, härstammar delvis från det femte till tionde kustbrosket. En transversus thoracismuskel uppstår från fjärde till sjunde kustbrosket, nära bröstbenskanten, och spelar en liten roll vid forcerad utandning.

Under skada är det möjligt att kustbrosket lösgörs från bröstbenet. Detta kan orsaka betydande smärta, särskilt under inandning. Revbensbenen separeras ibland från brosket, ett tillstånd som ibland kallas kostokondral separation. Detta kan göra att revbenet pekar uppåt i vävnaden eller revbenet direkt ovanför det och resultera i svår smärta.

Inflammation i kustbrosket kallas kostokondrit. Symtom på kostrokondrit kan vara ömhet och smärta i bröstkorgen, som kan förväxlas med smärta orsakad av en hjärtattack. Smärta vid hosta och andningssvårigheter kan också vara inblandade. De flesta fall av kostokondrit har okända orsaker, men inflammationen kan orsakas av skada, infektion, fibromyalgi eller refererad smärta, vilket är smärta som omdirigeras från en annan del av kroppen.