Bunten av His är den del av hjärtats elektriska system som styr hjärtmuskelns slag. Den består av myokardceller som drar ihop sig när en elektrisk impuls passerar genom dem, och innehåller även pacemakerceller som producerar dessa elektriska impulser. Denna bunt är belägen i den interventrikulära septum som separerar vänster och höger kammare från varandra.
Direkt före bunten av His i hjärtats elektrofysiologiska väg finns den atrioventrikulära (AV) noden. Tillsammans utgör de det område av hjärtat som kallas AV-övergången. AV-noden innehåller endast myokardceller, inga pacemakerceller. Hissknippet förbinder AV-noden till vänster och höger buntgrenar som styr sammandragningen av ventriklarna. Pacemakercellerna i bunten kan skicka elektriska pulser med en accelererad hastighet av 40 till 60 slag per minut.
Den elektriska impulsen i hjärtat har sitt ursprung i den sinoatriala (SA) noden, som ligger i hjärtats högra förmak. Efter att ha stimulerat förmaken, färdas den in i AV-noden och fortsätter genom bunten av His till höger och vänster buntgrenar så att den kan nå ventriklarna. Sammandragningen av ventriklarna pumpar sedan bort blodet från hjärtat genom artärer så att det kan färdas genom hela kroppen.
Bunten av His fick sitt namn efter Wilhelm His, en kardiolog från Schweiz, som upptäckte bunten 1893. Hans var också den första som studerade idén om buntgrenblock som kan få den naturliga pacemakern i hjärtat att sluta fungera korrekt p.g.a. en blockering i den elektrofysiologiska vägen. Dessa blockeringar kan orsakas av kolesteroluppbyggnad eller medfödda hjärtfel.
Bundle branch block diagnostiseras när tester visar blockeringen på ett elektrokardiogram (EKG). Oftast behandlas grenblock, om de hittas tillsammans med andra hjärtproblem, genom att sätta in en konstgjord pacemaker som kan kontrollera de elektriska impulser som behövs för att hjärtat ska dra ihop sig i normal takt. Pacemakertrådarna förs in direkt i ventriklarna där de kan stimulera höger och vänster buntgrenar att dra ihop sig samtidigt.