Tidak ada ovulasi, atau anovulasi, adalah suatu kondisi di mana sel telur tidak dilepaskan selama siklus bulanan wanita. Biasanya, sel telur diproduksi setiap bulan dari organ reproduksi yang dikenal sebagai ovarium. Telur umumnya dilepaskan sekitar dua minggu sebelum dimulainya periode menstruasi wanita berikutnya. Jika ovulasi tidak terjadi, ada banyak kemungkinan penyebabnya. Beberapa contoh umum termasuk kelebihan atau kekurangan berat badan, berolahraga berlebihan, kondisi yang dikenal sebagai sindrom ovarium polikistik, penyakit kelenjar tiroid, dan stres.
Ovulasi normal bergantung pada sistem kompleks hormon yang diproduksi oleh hipotalamus dan hipofisis di otak, dan ovarium di panggul. Jika sistem terganggu pada tingkat apa pun, masalah ovulasi dapat terjadi. Ovulasi dimulai dengan hipotalamus memproduksi hormon yang merangsang bagian lain dari otak yang dikenal sebagai hipofisis. Hormon hipofisis kemudian dilepaskan yang menyebabkan ovarium memproduksi estrogen. Umpan balik antara hormon yang berbeda berfungsi untuk mengatur seluruh sistem.
Fungsi hipotalamus dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti stres, kurang makan, atau terlalu banyak berolahraga. Di mana tidak ada ovulasi, masalah dengan hipotalamus ditemukan menjadi penyebab di sekitar seperlima kasus. Gangguan pada kelenjar pituitari, seperti tumor yang menghasilkan hormon yang disebut prolaktin, juga dapat mencegah ovulasi.
Dalam kondisi yang dikenal sebagai sindrom ovarium polikistik, atau PCOS, telur gagal matang secara normal dan sedikit atau tidak ada ovulasi yang terjadi. PCOS ditemukan pada tiga perempat wanita dengan gangguan ovulasi. Gejala kondisi termasuk periode menstruasi yang tidak teratur, rambut tubuh yang berlebihan, jerawat dan kelebihan berat badan.
Tiroid yang kurang aktif mungkin merupakan penyebab hormonal yang paling umum dari tidak ada ovulasi. Penyakit, yang dikenal sebagai hipotiroidisme, mempengaruhi kadar hormon reproduksi, termasuk estrogen. Gejala peningkatan perdarahan menstruasi dan periode tidak teratur dapat terjadi. Terkadang hipertiroidisme, atau tiroid yang terlalu aktif, juga dapat menyebabkan siklus menstruasi yang tidak normal tanpa pola ovulasi.
Pada wanita yang mengalami kegagalan ovarium prematur, suatu kondisi di mana ovulasi tidak terjadi, menopause dimulai lebih awal dari biasanya, biasanya sebelum usia 40 tahun. Meskipun kondisi ini tidak dapat dibalikkan, banyak gangguan lain yang mencegah ovulasi dapat diobati. Wanita dapat dibantu untuk mencapai berat badan normal melalui perubahan pola makan dan olahraga, dan obat-obatan dapat digunakan untuk mengatur kadar hormon abnormal.
Untuk masalah hipotalamus, versi sintetis dari hormon alami yang disebut hCG dapat diberikan menggunakan pompa jarum suntik. Pompa memberikan pulsa hCG dan tingkat ovulasi biasanya cukup meningkat bagi pasangan untuk memiliki kesempatan normal untuk hamil anak. Induksi ovulasi adalah pengobatan yang terkadang digunakan untuk wanita dengan PCOS. Obat diberikan yang merangsang kelenjar pituitari untuk menghasilkan lebih banyak hormon, meningkatkan kemungkinan terjadinya ovulasi.